肛裂的檢查方法
1,看,(1)看“哨兵痔”,肛裂患者一般都會在肛緣前后側(cè)長贅皮,這在臨床被形象稱為“哨兵痔”,是肛裂的重要標志之一。
(2)看裂口,位于肛門的前后正中位置,需要輕輕把肛門牽開才能看到??戳芽谑欠裥迈r,深度如何。有時會看到裂口內(nèi)是白色的,這說明比較深已經(jīng)裂到內(nèi)括約肌表面的筋膜組織。
2,摸,肛裂指診一定要輕、緩、柔。
(1)摸肛管緊張度,指套多放潤滑油,輕輕放入肛管,感受肛管的緊張度,借此判斷肛裂的嚴重程度。肛管張力過大,即使沒有裂口,也應該治療。
(2)摸瘢痕組織和瘺管,瘢痕組織輕重預示肛裂的病程和預后。肛裂合并的皮下瘺也需要指診來判斷。
(3)摸肛乳頭,肛裂患者盡量不要用肛鏡,可以用手指去檢查是否有肛乳頭肥大。