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• 糖尿病合并高血壓如何治療

  對于糖尿病合并高血壓的病人，對于降壓藥的選擇是有一些特殊的要求的，首選就是RAS受體阻滯劑，就是腎素—血管緊張素系統(tǒng)的藥物治療。對于糖尿病合并高血壓是非常重要的治療部分。其中對于二型糖尿病，首選沙坦這類，就是ARB來治療是應(yīng)該作為主導。一型糖尿病，更多的可能選擇ACEI，所以對于糖尿病合并高血壓里頭，降壓的治療，一定要包括RAS受體阻滯劑，那么就說ACEI或者是ARB，在這個基礎(chǔ)上，可以選擇CCB、β受體阻滯劑以及利尿劑等等的這些情況，都可以治療糖尿病合并的高血壓。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-01-11 7913次

• 甲亢合并糖尿病可怕嗎

  甲亢和糖尿病，同屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病，它是兩個比較常見的疾病，那么它倆之間，一個是甲狀腺的問題，一個是胰腺的問題。但是在甲亢，相對來說，比較嚴重的時候，會出現(xiàn)血糖升高，這個需要大家一定要到醫(yī)院，去就診治療，明確診斷，來分析清楚以后，到底是同一個疾病造成的，還是兩種不同的疾病。所以大家還是應(yīng)該到專業(yè)科室，內(nèi)分泌科去就診治療，而不是自行判斷，是否為嚴重還是不嚴重，如果出現(xiàn)了甲亢，合并有血糖升高以后，一定要進行治療。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-11-21 4317次

• 肺結(jié)核合并糖尿病降糖治療？
  糖尿病患者因為長期的高血糖的狀態(tài)，會導致機體的免疫力低下，從而容易合并各種細菌病毒的感染，當然也包括肺結(jié)核的發(fā)生，糖尿病患者出現(xiàn)肺結(jié)核的發(fā)病率還是比較高的。當出現(xiàn)肺結(jié)核的時候，因為結(jié)核的存在會導致它的血糖的升高，而血糖高的情況下，又會加劇結(jié)核桿菌的擴散，從而使肺結(jié)核的癥狀會越來越重。因此，當肺結(jié)核又合并糖尿病的時候，降糖治療，應(yīng)該予以一個積極的強化的降糖治療，具體的治療方案是建議采用胰島素降糖治療的方案，可以選擇使用胰島素泵或者預(yù)混胰島素，三餐皮下注射或者是短效胰島素加長效胰島素睡前的三加一的注射的方案，來予以一個強化降糖治療，將血糖盡快的降到平穩(wěn)理想的狀態(tài)，才能夠更好的控制結(jié)核桿菌擴散，從而使肺結(jié)核盡快地控制恢復起來。
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  鄧犇 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-09-24 1460次

• 肺結(jié)核合并糖尿病抗結(jié)核治療
  第一、化療原則，與單純的肺結(jié)核一樣，必須遵循早期，聯(lián)合，適量，規(guī)則和全程的化療原則。第二、方案與療程，采用以異煙肼，利福平，鏈霉素，乙胺丁醇，吡嗪酰胺等為主的殺菌藥與滅菌藥組成的化療方案治療。療程應(yīng)該比單純的肺結(jié)核長，一般為九到十二個月，必要的時候可以延長療程至一年半左右。第三、抗結(jié)核藥物與降糖藥之間的相互影響；1）異煙肼可以干擾碳水化合物的代謝，并可以加重糖尿病人的末梢神經(jīng)炎。2)利福平是一種酶誘導劑，可以促進肝內(nèi)微粒體酶對磺脲類藥物的代謝滅活，縮短半衰期，降低它的降糖作用。3）乙胺丁醇和糖尿病對眼有雙重的不良影響，可以加重對視神經(jīng)的損害。4）吡嗪酰胺可以使糖尿病難以控制，而糖尿病又可以加重部分病人的關(guān)節(jié)痛。5）氨硫脲與磺脲類藥物均可以引起粒細胞和血小板減少，兩者聯(lián)合應(yīng)用的時候注意觀察血象。6）糖尿病腎病的時候慎用氨基糖苷類藥物，比如鏈霉素，阿米卡星，卷曲霉素等。
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  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-02 2147次

• 糖尿病合并肺結(jié)核如何治療
  糖尿病的患者合并肺結(jié)核的話，是需要進行一些規(guī)范的抗結(jié)核治療，還需要將血糖控制在合理的范圍。 可以考慮用胰島素將血糖控制在合理的范圍，出現(xiàn)了肺結(jié)核時需要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，大部分的患者都是可以徹底的治愈的。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-12 2101次

• 肺結(jié)核合并糖尿病該如何治療
  病情分析：肺結(jié)核合并糖尿病都需要及時的控制病情，首先需要對肺結(jié)核患者使用聯(lián)合抗結(jié)核藥物，糖尿病也需要積極的控制，一般建議使用胰島素降血糖治療，并且需要控制飲食。意見建議：肺結(jié)核患者需要到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)去就診，需要使用四聯(lián)抗結(jié)核藥物，在服藥過程中需要注意藥物的不良反應(yīng)，一般每個月需要復查一次肝腎功能等指標，每兩個月復查一次胸部CT觀察病灶變化情況。
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-07-14 1401次

• 肺結(jié)核合并糖尿病的患者
  糖尿病合并肺結(jié)核的病人治療方法與單純糖尿病病人有一點差別。第一、正常治療首選胰島素，主要原因是糖尿病口服藥以及結(jié)核的口服藥都共同損傷肝臟，主要是減輕肝臟的副反應(yīng)。第二、糖尿病合并肺結(jié)核的治療與單純糖尿病飲食方面的要求也不完全一樣，結(jié)核是消耗性疾病，要多補充蛋白質(zhì)，特別是優(yōu)質(zhì)蛋白、牛奶、雞蛋、牛肉之類
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 383次

• 糖尿病合并肺結(jié)核的臨床特點
  糖尿病患者容易并發(fā)感染，合并糖尿病時，肺結(jié)核的疾病常焦急，病變廣泛，病情發(fā)展迅速，發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀的發(fā)生頻率，較單純的肺結(jié)核高1.7倍。肺部病灶，常以干酪滲出為主，融合液化形成空洞，容易伴有支氣管播散，而纖維病灶較少。肺結(jié)核合并糖尿病時，X線提示中下肺炎、肺酶病變多見，可能與縱隔肺酶的陳舊性淋
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-05-24 353次