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• 頻發(fā)室性早搏嚴(yán)重嗎

  頻發(fā)室性早搏嚴(yán)不嚴(yán)重，要看早搏的具體情況，一般認(rèn)為多形性或者多元性的室早，成對(duì)、成段或者成串的室早，往往都是不好的室早，還有就是有一種現(xiàn)象叫RVOT室早，就是室早波形落到前一個(gè)室早的T波上，像剛才提到這些情況都是容易誘發(fā)室速或者室顫等危險(xiǎn)情況的室性早搏，都屬于比較危險(xiǎn)的室早。有研究表明，如果24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖室早的次數(shù)大于2000次，就是容易出現(xiàn)室速或者室顫，就是室早的負(fù)荷越重，發(fā)生室速、室顫的幾率也越高。

  

  01:21
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-05-25 8906次

• 室性早搏與冠心病有什么關(guān)系

  嚴(yán)格講，室性早搏跟冠心病沒(méi)有明確的因果關(guān)系。比如得了心肌梗死這樣一些患者，容易有室性早搏。室性早搏除了常見(jiàn)于一些容易發(fā)生各種不同的器質(zhì)性心臟病，特別是心肌的一些疾病，室性早搏也非常常見(jiàn)于至少用現(xiàn)代的技術(shù)看不到有明顯器質(zhì)性心臟病患者的一些情況，也可以叫做很良性的早搏。大家看到室性早搏不要害怕。實(shí)際上，室性早搏本身無(wú)論發(fā)生在器質(zhì)性心臟病和沒(méi)有心臟病的患者，它本身并不是個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。如果有器質(zhì)性病，是啥病治啥病。沒(méi)有心臟病證據(jù)的一些室性早搏，我覺(jué)得最好的治療是無(wú)為而治，就是不治療，放松心情，不要與它為敵，而要學(xué)會(huì)與之為伴。我特別建議大家不要盲目地去做射頻消融，沒(méi)有任何證據(jù)說(shuō)他可以通過(guò)這種手術(shù)，能夠改變患者的人生，能夠延長(zhǎng)生存，能夠化解風(fēng)險(xiǎn)，所以不要盲目去接受這些射頻消融的手術(shù)。還有現(xiàn)在很多青年人、中年人都開(kāi)始再要二胎，因?yàn)橛惺倚栽绮Щ罅撕芏嗉彝?。?shí)際上，有些早搏沒(méi)法治，有些患者為了要二胎去做手術(shù)，手術(shù)失敗了，二胎就要不了了，這都特別荒唐。從很年輕的時(shí)候，就在婦產(chǎn)科會(huì)診，我說(shuō)如果沒(méi)有器質(zhì)性心臟病，有單純的室性早搏，我覺(jué)得懷孕生孩子是很安全的，我有大量的隨訪的案例。所以這個(gè)室性早搏現(xiàn)在有特別大的誤區(qū)，最重要我覺(jué)得大家不要被這些很混雜的信息給嚇壞了，去盲目地接受一些副作用很大的藥物，甚至手術(shù)的治療。

  

  03:59
  胡大一 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 19395次

• 頻發(fā)多源性室性早搏
  早搏又稱(chēng)為提前收縮，是指起源于竇房結(jié)以外的異位起搏點(diǎn)提前發(fā)出激動(dòng)，是臨床上最常見(jiàn)的心律失常。產(chǎn)生機(jī)制包括折返激動(dòng)、觸發(fā)活動(dòng)，異位起搏點(diǎn)的興奮性增高，根據(jù)異位搏動(dòng)發(fā)生的部位可分為房性、交界性和室性早搏。其中以室性早搏最為常見(jiàn)。室性早搏是在竇房結(jié)沖動(dòng)尚未抵達(dá)心室之前，由心室中的任何一個(gè)部位或是間隔的異位節(jié)律點(diǎn)提前發(fā)出電沖動(dòng)，引起的心室的除極。依據(jù)出現(xiàn)的頻率可人為的分為偶發(fā)性室性早搏和頻發(fā)性室性早搏。常見(jiàn)的二聯(lián)律與三聯(lián)律就是一種有規(guī)律的頻發(fā)性早搏。前者指早搏與竇性心博交替出現(xiàn)，后者指每二個(gè)竇性心博后出現(xiàn)一次早搏。頻發(fā)室性早搏是指一分鐘內(nèi)有五次以上的室性早搏，多在器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上出現(xiàn)，最常見(jiàn)的心臟疾病是高血壓、冠心病、心肌病、風(fēng)濕性心臟病與二尖瓣脫垂病人。正常人與各種心臟病患者均可發(fā)生室性早搏，而多元性早搏是由兩個(gè)以上異位起搏點(diǎn)產(chǎn)生的早搏，其在心電圖上表現(xiàn)為二種或二種不同形態(tài)配對(duì)間期不等的早搏；心電圖出現(xiàn)頻繁多源性室性早搏，一般多提示室性早搏是為病理性的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:31”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 10957次

• 多源性室性早搏的治療
  多源性室性早搏患者在治療上一定要引起重視，一旦發(fā)現(xiàn)病情應(yīng)該積極的進(jìn)行治療，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，應(yīng)用抗心律失常的藥物來(lái)進(jìn)行治療，常用的有普羅帕酮和酒石酸美托洛爾，還可以用麝香保心丸，穩(wěn)心顆粒等中藥來(lái)進(jìn)行治療。也建議患者在平常注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，因?yàn)榱己玫纳盍?xí)慣，也有利于病情的控制，比如平常保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮緊張的情緒，飲食上也要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，不要吃辛辣刺激性的食物，而且要注意作息規(guī)律，保證充足的睡眠。同時(shí)也建議多源性室性早搏的患者，要定期的到醫(yī)院做相關(guān)的檢查，了解身體的恢復(fù)情況，這樣也有利于后期的診斷和治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-04-23 1472次

• 多源性室性早搏嚴(yán)重嗎
  病情分析：這還是比較嚴(yán)重的，多源性室早搏就是室性早搏里面常見(jiàn)的一種，只不過(guò)室早搏發(fā)生起源點(diǎn)不一樣，不能說(shuō)明惡性程度比普通室早搏厲害，這種情況可以先通過(guò)休息好，不要?jiǎng)诶?，保持充足睡眠的方法?lái)改善，并可以口服參松養(yǎng)心膠囊、美托洛爾、比索洛爾等藥物治療。意見(jiàn)建議：身體出現(xiàn)不適癥狀建議及時(shí)就診，配合醫(yī)生檢查，明確病因，對(duì)因?qū)ΠY治療。生活中合理作息，清淡飲食，還要保持心情舒暢，促進(jìn)身體恢復(fù)。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-24 2003次

• 多源性室性早搏好治療嗎
  病情分析：相對(duì)而言，還是好治療的。多源性室性早搏是一種比較嚴(yán)重的心律失常,多源性室性早搏對(duì)于人體還是會(huì)有一定的危險(xiǎn)的。有可能會(huì)導(dǎo)致心臟驟停。多源性室性早搏是由兩個(gè)以上異位結(jié)起搏點(diǎn)產(chǎn)生的早搏。在心電圖上表現(xiàn)為兩種或者兩種不同形態(tài)配對(duì)間期不等的早搏，心電圖出現(xiàn)頻繁的多源性室性早搏，一般多提示其室性早搏是病理性的，存在器質(zhì)性心臟病變。意見(jiàn)建議：建議患者規(guī)律作息時(shí)間，保持充足的睡眠，增加心肌的供氧量；飲食中需注意低鹽低脂易消化飲食，少吃油脂大的刺激性的食物，生活中避免劇烈活動(dòng)，避免情緒激動(dòng)，適當(dāng)鍛煉，可以增強(qiáng)心臟功能。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-07-23 2103次

• 偶發(fā)多源性室性早搏怎么治療
  偶發(fā)多源性室性早搏可能是自主神經(jīng)功能因素、器質(zhì)性心臟病、電解質(zhì)平衡失調(diào)等因素影響所致，可以通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)等方式治療。1、一般治療：患病期間患者需要注意休息，不可以進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，同時(shí)不可以吸煙，以及不可以喝濃茶、咖啡等刺激性的飲料，盡量避免多源性室性早搏的誘發(fā)因素。2、藥物治療：可以在
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-03-08 0次

• 多源室性早搏多少次危險(xiǎn)
  多源性室性早搏不管發(fā)生多少次，都是非常危險(xiǎn)的。多源性室性早搏是臨床上一種常見(jiàn)的心律失常，也稱(chēng)為惡性室性早搏。多源性室性早搏表現(xiàn)為心室里有多個(gè)沖動(dòng)起搏點(diǎn)，心電圖表現(xiàn)為在同一導(dǎo)聯(lián)中有兩個(gè)或兩個(gè)以上形態(tài)的異位波動(dòng)，容易觸發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速或心室顫動(dòng)，導(dǎo)致患者猝死，多源性室性早搏常見(jiàn)于以下疾?。?、急性心肌缺血
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-04-21 905次