其中咳嗽是本病的突出癥狀,一般在病后的兩到三天開(kāi)始,最初是干咳,以后轉(zhuǎn)為頑固性劇咳,常有黏痰,偶帶血絲,少數(shù)病例可以類(lèi)似白日咳樣陣咳,可以持續(xù)一到四周,肺部的體征多不明顯甚至完全沒(méi)有,少數(shù)可以聽(tīng)到干濕啰音,但多很快消失,所以體征與劇咳以及發(fā)熱等臨床表現(xiàn)不一致是本病的特點(diǎn)之一。
嬰幼兒起病急,病程長(zhǎng),病情較重,表現(xiàn)為呼吸困難,喘憋,喘鳴音較為突出,肺部啰音比年長(zhǎng)兒多,部分患兒可以有溶血性貧血,腦膜炎,心肌炎,腎炎和格林巴利綜合征等肺外表現(xiàn)。
本病的重要診斷依據(jù)是肺部的x線改變,它的特點(diǎn)是出現(xiàn)支氣管肺炎,間質(zhì)性肺炎或者均勻一致的片狀陰影,似大葉性肺炎改變,肺門(mén)陰影增濃,上述改變可以相互轉(zhuǎn)換,有時(shí)一處消散,而另一處又出現(xiàn)新的病變,及所謂游走性浸潤(rùn)。