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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個(gè)時(shí)候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，也就是說(shuō)它的肺功能要全部打開(kāi)，肺的室腔要全部利用起來(lái)，那么充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會(huì)用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過(guò)程中，如果還有困難，還達(dá)不到目的的時(shí)候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9470次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無(wú)論是病毒感染，比如說(shuō)甲流、乙流等等這流行型的，還是細(xì)菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因?yàn)樯铎o脈的血栓脫落，堵到肺動(dòng)脈，引起來(lái)的一系列表現(xiàn)。這兩個(gè)疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機(jī)制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因?yàn)檫@兩個(gè)疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類(lèi)似的特點(diǎn)。比如說(shuō)都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過(guò)胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過(guò)其他檢查，來(lái)準(zhǔn)確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3733次

• 什么是循環(huán)系統(tǒng)及循環(huán)系統(tǒng)疾病
  循環(huán)系統(tǒng)是由心臟血管和調(diào)節(jié)血液循環(huán)的神經(jīng)、體液等組成的。功能是全身組織器官運(yùn)輸血液通過(guò)血液將氧、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、酶以及激素等共濟(jì)組織，并將組織代謝廢物運(yùn)走，保證人體正常進(jìn)行新陳代謝。此外循環(huán)系統(tǒng)上有內(nèi)分泌的功能，循環(huán)系統(tǒng)疾病也叫做心血管疾病，包括上述所有的器官的疾病。在內(nèi)科系統(tǒng)當(dāng)中的疾病中，占有比較大的比重，屬于常見(jiàn)病，而且比較嚴(yán)重，其中以心臟病最多。明顯地影響患者的勞動(dòng)力，導(dǎo)致較高的病死率和病殘率，所以研究這方面系統(tǒng)的疾病，是非常有意義的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 16049次

• 高血壓循環(huán)系統(tǒng)
  高血壓循環(huán)系統(tǒng)的疾病是指體循環(huán)動(dòng)脈壓增高為主要特征等可伴有心腦腎器官的功能，器質(zhì)性的損害的臨床綜合征。高血壓是最常見(jiàn)的慢性病，是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素，正常人的血壓隨內(nèi)外環(huán)境的變化在一定范圍內(nèi)波動(dòng)，在整體人群血壓水平隨年齡逐漸增高，以舒張壓為明顯，但五十歲以后舒張壓呈現(xiàn)下降的趨勢(shì)，脈壓也隨之加大。近年來(lái)了人們對(duì)心腦血管多重危險(xiǎn)因素的作用以及心腦腎保護(hù)不斷的深入，高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)也在不斷調(diào)整，目前認(rèn)為，同一血壓水平的患者發(fā)生心血管病的危險(xiǎn)不同。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-03 2353次

• 重癥肺炎時(shí)循環(huán)系統(tǒng)改變
  重癥肺炎導(dǎo)致胃腸功能紊亂，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀導(dǎo)致鈉攝入和丟失失衡，進(jìn)而血鈉降低；由于微循環(huán)阻礙，組織缺血、缺氧，使細(xì)胞膜表面的鈉泵失靈，細(xì)胞滲透性增加，鈉離子向細(xì)胞內(nèi)移動(dòng)增加，導(dǎo)致血鈉降低；受低氧血癥、酸中毒影響腎功能，導(dǎo)致腎小管對(duì)鈉吸引減少等。
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-11-28 1501次

• 重癥肺炎時(shí)神經(jīng)系統(tǒng)改變
  表現(xiàn)為煩躁、嗜睡、眼球上竄、凝視；球結(jié)膜水腫，前囟隆起；昏迷、驚厥，對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失；呼吸節(jié)律不整，呼吸心跳解離，有腦膜刺激征，腦脊液檢查除壓力增高外，其他均正常。在肺炎的基礎(chǔ)上，除外高熱驚厥、低血糖、低血鈣及中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等。
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-11-28 902次

• 貧血時(shí)循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)有哪些
  在急性失血性貧血的時(shí)候，循環(huán)系統(tǒng)的主要表現(xiàn)是對(duì)低血容量的反應(yīng)，如外周血管的收縮，心率加快，主觀感覺(jué)的心悸等。非失血性貧血，由于血容量不低，因此循環(huán)系統(tǒng)的主要表現(xiàn)是心臟對(duì)組織缺氧的反應(yīng)。輕度貧血時(shí)，安靜狀態(tài)下患者可以沒(méi)有明顯的表現(xiàn)，僅在活動(dòng)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)心悸、心率加快等。中度貧血和重度貧血時(shí)無(wú)論何種狀態(tài)
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 110次

• 肝血液循環(huán)系統(tǒng)
  肝臟有雙重血液供應(yīng)，肝臟有2條入肝血管和1條出肝血管。入肝血管為肝動(dòng)脈和門(mén)靜脈，出肝血管為肝靜脈。肝動(dòng)脈是肝的營(yíng)養(yǎng)血管，是來(lái)自心臟的動(dòng)脈血，給肝臟供給氧氣。門(mén)靜脈是肝的功能血管，由脾靜脈和腸系膜上靜脈匯合而成，肝血供的大部分來(lái)自門(mén)靜脈，門(mén)靜脈是由靜脈到靜脈的血管，收集胃腸道及脾的靜脈血，功能是將從小
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-01-11 31254次