腔隙性腦梗塞老年癡呆是一種血管性癡呆,是由反復(fù)發(fā)作的腔隙性腦梗塞而引起,腔隙性腦梗塞是指大腦半球或腦干深部的小動(dòng)脈在長期高血壓的基礎(chǔ)上血管壁發(fā)生病變,導(dǎo)致管腔閉塞形成小的梗死灶。
常見的發(fā)病部位有殼核、尾狀核、內(nèi)囊、球囊及橋囊等等,其病因主要為高血壓引起的腦部小動(dòng)脈玻璃樣變、動(dòng)脈硬化性病變以及纖維素樣壞死等等。一部分患者有糖尿病病史而發(fā)生小血管病變,病變血管直徑長為00~200μn的深穿支,大多數(shù)為終末動(dòng)脈,血管壁的病變引起管腔狹窄。
當(dāng)有血栓形成或微栓子脫落阻塞血管時(shí),由于側(cè)支循環(huán)較差,從而發(fā)生缺血性梗死。腔隙性腦梗死為直徑0.2~15毫米的囊性病灶,呈多發(fā)性,小梗死灶僅稍大于血管管徑。壞死組織被吸收后,可殘留小囊腔。