妙手醫(yī)生精選
是不需要的，要根據(jù)具體情況來(lái)做決斷。首先脈管炎這個(gè)疾病，在醫(yī)學(xué)上可以根據(jù)確切的情況，輕重程度，分為四期：
第一期，患身沒(méi)有明顯的臨床癥狀，僅有麻木，發(fā)涼的肢覺(jué)癥狀。檢查的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)患肢皮膚溫度較低，四肢蒼白，足背或頸后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，踝肱指數(shù)異倍小于0.9，這時(shí)叫一起。
第二期，間歇性跛行為主要癥狀，根據(jù)最大的間歇跛行距離，又分為2a和2b，比如大于200米的叫2a期，小于200米的叫2b期?；贾つw降低，蒼白更明顯，同時(shí)伴有皮膚的干燥，指甲的變形，小腿肌肉萎縮，足背和頸后動(dòng)脈搏動(dòng)就摸不到了，消失了。
第三期，以靜息痛為主要癥狀，疼痛比較劇烈，而且持續(xù)主要是在夜間，更明顯。會(huì)迫使患者，輾轉(zhuǎn)反側(cè)和屈膝，護(hù)足而坐，或者借助肢體下垂來(lái)減輕疼痛。
第四期，氣血癥狀繼續(xù)加重，患肢靜息痛以外出現(xiàn)了指端發(fā)黑，干癟，壞死或者缺血性潰瘍。如果繼發(fā)感染，干性壞疽會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)樗叫詨木遥瑫?huì)出現(xiàn)全身毒血癥狀。這時(shí)候病變動(dòng)脈完全閉塞，踝肱指數(shù)一般小于0.4，側(cè)肢循環(huán)所提供的血流，已經(jīng)不能再維持組織的存活。
如果是在一期比較輕度的情況，可以口服一些藥物，藥物主要是抗血板的藥物以及擴(kuò)血管藥物，增加血管的供血情況，從而來(lái)減輕癥狀。如果出現(xiàn)第三期和第四期，需要手術(shù)干預(yù)。
