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• 慢性腎小球腎炎患者會(huì)出現(xiàn)貧血嗎

  慢性腎小球腎炎一般不會(huì)引起貧血。除非慢性腎小球腎炎已經(jīng)發(fā)展到腎功能不全的程度，才有可能會(huì)導(dǎo)致貧血的發(fā)生。慢性腎功能不全引起貧血的原因，主要有以下幾個(gè)方面：第一是促紅素的缺乏，因?yàn)槟I臟是產(chǎn)生促紅素的器官，促紅素可以促進(jìn)骨髓造血。如果出現(xiàn)腎功能不全或者是衰竭，腎臟合成的促紅素會(huì)明顯的減少，刺激骨髓造血的能力就會(huì)下降，所以容易出現(xiàn)腎性貧血。第二是鐵缺乏，在慢性腎衰竭或者腎功能不全的時(shí)候，患者常會(huì)有營(yíng)養(yǎng)不良，鐵攝入減少并存在缺乏，所以血色素的生成原料是不夠的，所以也會(huì)導(dǎo)致貧血的發(fā)生。第三是其他方面，如有腎炎、腎功能不全或者尿毒癥，患者可能容易存在嚴(yán)重的疾病狀態(tài)或者是繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)以及紅細(xì)胞壽命縮短的情況，也導(dǎo)致腎性貧血的發(fā)生。所以腎炎導(dǎo)致貧血是在出現(xiàn)腎功能不全的時(shí)候，一般CKD三期之后才會(huì)出現(xiàn)。如果腎炎的患者腎功能是正常的，一般是不會(huì)導(dǎo)致貧血的，需要尋找貧血的具體原因。

  

  02:06
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 2136次

• 得了腎小球腎炎為什么出現(xiàn)蛋白尿

  腎小球腎炎導(dǎo)致蛋白尿的原因主要是因?yàn)槟I小球的基底膜受到了損傷，從而導(dǎo)致尿蛋白的漏出。正常人的腎小球?yàn)V過膜是由內(nèi)皮細(xì)胞基底膜和足細(xì)胞組成，并且其上面附有相關(guān)的電荷，所以組成了濾過膜的電荷屏障，以上相關(guān)的結(jié)構(gòu)就組成了阻止蛋白漏出的機(jī)械屏障和電荷屏障，如果當(dāng)以上屏障出現(xiàn)障礙時(shí)可以導(dǎo)致血液蛋白的漏出，最終導(dǎo)致蛋白尿的發(fā)生。在有腎小球腎炎時(shí)腎小球?yàn)V過膜是可以受到損傷的，導(dǎo)致濾過膜的孔徑增大，或者是基底膜電荷屏障，受到了破壞或消失，則血漿的蛋白成分，可以通過腎小球?yàn)V過屏障進(jìn)入到腎小囊內(nèi)，而超出了腎小管，對(duì)于蛋白的重吸收能力時(shí)就會(huì)有大量的尿蛋白漏出。所以慢性腎炎或腎炎的病人由于腎臟局部免疫反應(yīng)的發(fā)生，出現(xiàn)了腎小球?yàn)V過膜的損傷，從而導(dǎo)致了蛋白尿的發(fā)生。

  

  01:46
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 1875次

• 腎小球腎炎管型尿
  在臨床上不同類型的腎小球腎炎患者出現(xiàn)管型尿也是有所不同的，急性腎小球腎炎患者尿液中可以檢測(cè)到紅細(xì)胞管型，這是急性腎小球腎炎的一個(gè)重要特點(diǎn)；另外急性腎小球腎炎患者尿沉渣中還會(huì)出現(xiàn)腎小管上皮細(xì)胞，以及大量的透明管型和顆粒管型等。而急進(jìn)性腎小球腎炎患者尿液管型可以出現(xiàn)紅細(xì)胞管型、上皮細(xì)胞管型以及顆粒管型等。患者尿沉渣中還可以見到大量變形畸形的紅細(xì)胞。而慢性腎小球腎炎患者尿沉渣中可以出現(xiàn)顆粒管型，以及透明管型等。無(wú)論是何種類型的腎小球腎炎患者，當(dāng)患者出現(xiàn)病情變化時(shí)，建議患者千萬(wàn)不要擅自因?yàn)橐恍┢交蛘呤敲胤降葋?lái)進(jìn)行治療，也不要相信一些廣告做得很好的保健品，以免上當(dāng)受騙，耽誤病情。建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行，盡早的腎臟穿刺活檢術(shù)來(lái)明確患者具體腎臟病變類型，從而可以指導(dǎo)臨床上采取更加積極的治療措施。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-02 2362次

• 急性腎小球腎炎會(huì)不會(huì)出現(xiàn)本周蛋白
  臨床上一般情況下，急性腎小球腎炎患者不會(huì)出現(xiàn)本周蛋白陽(yáng)性的尿，本周蛋白陽(yáng)性主要可以建議以下兩種情況，第一是典型的單克隆免疫球蛋白增殖性疾病，第二是存在于其他B細(xì)胞相關(guān)的腫瘤性疾病，如慢性淋巴細(xì)胞性白血病、重鏈病、原發(fā)性淀粉樣變性以及骨髓瘤等。急性腎小球腎炎患者尿沉渣中可以見到紅細(xì)胞管型，這是急性腎小球腎炎患者一個(gè)特征性表現(xiàn)，另外患者會(huì)出現(xiàn)腎小球源性血尿，尿沉渣中可以出現(xiàn)大量變形畸形的紅細(xì)胞。急性腎小球腎炎以急性鏈球菌感染后，腎小球腎炎最常見。這種類型的腎小球腎炎是一種自限性疾病，臨床上沒有什么特殊的治療方法，主要是進(jìn)行對(duì)癥支持治療，絕大部分患者病情預(yù)后比較良好，大部分患者會(huì)在病程的四周左右時(shí)出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)，患者尿檢異常情況也會(huì)隨之好轉(zhuǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-02 1415次

• 腎小球腎炎會(huì)不會(huì)遺傳
  病情分析：腎小球腎炎多數(shù)不會(huì)遺傳。腎小球腎炎可分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性，原發(fā)性腎小球腎炎多為免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)，不具有遺傳性，繼發(fā)性腎小球腎炎與高血壓、糖尿病等疾病有關(guān)，也不具有遺傳性。遺傳性腎小球腎炎存在基因病變，具有遺傳性。意見建議：腎小球腎炎患者平時(shí)應(yīng)注意休息，注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)、尿蛋白、腎功、電解質(zhì)等指標(biāo)的變化。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-10-22 1403次

• 腎小球腎炎是否會(huì)出現(xiàn)浮腫
  病情分析：腎小球腎炎可以出現(xiàn)浮腫，尤其是顏面部的水腫。意見建議：腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，多數(shù)患者由于鈉水潴留、腎小球?yàn)V過率下降，導(dǎo)致水腫，起初為眼瞼水腫，可逐漸蔓延至下肢及全身。水腫的嚴(yán)重程度與腎功能損害程度密切相關(guān)，部分需應(yīng)用利尿劑進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-20 1501次

• 急性腎小球腎炎的尿管型
  尿管型一般形成于腎小管和集合管，小管液流量和局部理化性狀影響了管型的形成，管型粗細(xì)與它形成所在的小管管徑有關(guān)，集合管內(nèi)形成的管型往往比較粗大，通常見于慢性腎功能衰竭和腎前性少尿。而對(duì)于急性小球腎炎，早期的時(shí)候偶爾可以見到有白細(xì)胞管型，通常更多的是可以見到紅細(xì)胞管型和顆粒管型，其中紅細(xì)胞管型呈鐵銹色或
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 211次

• 慢性腎小球腎炎是什么管型尿
  一般來(lái)說在臨床上慢性腎小球腎炎患者尿沉渣中比較常見的管型主要包括顆粒管型和透明管型。慢性腎小球腎炎患者尿液檢查通常提示尿比重偏低，在慢性腎小球腎炎病情晚期時(shí)通常會(huì)呈現(xiàn)固定的低比重尿，還有一部分慢性腎小球腎炎患者腎小管間質(zhì)損傷會(huì)比較嚴(yán)重，此時(shí)患者可能會(huì)出現(xiàn)糖尿、氨基酸尿以及尿液酸化功能障礙的情況。另外
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 268次