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為你推薦

• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 37741次

• 什么是慢性腎衰竭

  慢性腎衰竭就是無論是腎小管間質(zhì)病，還是腎小球疾病，比如說慢性腎炎，還有腎血管疾病，隨著病情的進展，腎功能逐漸壞轉(zhuǎn)，然后有超過半數(shù)腎小球硬化了，然后病人出現(xiàn)慢性的腎功能的進展，我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病，不管是慢性腎小球腎炎也好，還是慢性腎小管間質(zhì)疾病也好，還是血管方面的疾病，隨著他的病情進展，比如說慢性腎小球腎炎，如果病人大量蛋白尿，持續(xù)不能緩解，然后促進了腎小球硬化，硬化的球超過一定的數(shù)目，然后腎功能逐漸進展，病人就會出現(xiàn)慢性腎衰竭。腎小管間質(zhì)病也是，有一些藥物，比如說非甾體類消炎藥，或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥，它會導致慢性腎間質(zhì)纖維化。間質(zhì)纖維化以后，相應區(qū)域的腎小球也會硬化，就會導致腎功能肌酐不斷的進展，最后這樣的病人，也會到慢性腎衰竭。腎血管方面，比如說像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人，隨著他病情不斷的進展，腎小球缺血缺氧的時間延長以后，腎小球不斷地出現(xiàn)硬化，超過一定數(shù)量的腎小球硬化以后，腎功能也會逐漸進展，最后到慢性腎衰竭。

  

  01:55
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 18354次

• 慢性腎衰竭合并腦梗塞的護理措施
  首先要注意防止咽部、肺部、泌尿系感染，以免感染加重慢性腎衰竭。第二、避免受涼、勞累、腹瀉、創(chuàng)傷等，因為每感染一次，病情就可能加重一次。第三、感染后應及時使用抗生素來控制感染，嚴禁使用慶大霉素、卡那霉素、兩性霉素，避免對腎臟有毒性的藥物，否則會加重腎功能惡化。第四、控制高血壓，因為高血壓可導致腎功能惡化加快，對腦梗塞也會有惡化的作用，一般血壓維持在130/80毫米汞柱以下為宜。第五、飲食調(diào)整，飲食調(diào)整是慢性腎衰非透析療法最基本最有效的措施，是一切藥物治療的基礎(chǔ)。第六、應積極治療原發(fā)病，減少蛋白的丟失，因為高血壓蛋白尿是慢性腎臟病進展的獨立危險因素，而蛋白尿是最強的損害因子，長期大量蛋白尿可促使腎功能惡化。
  語音時長 1:37”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-21 2121次

• 慢性腎衰竭的護理
  ?一、保持積極樂觀的情緒，家屬應予以理解與同情，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。二、避免皮膚過于干燥，注意勿用力搔抓，勤修剪指甲，可每日用溫水清洗后，涂抹止癢劑，必要時按醫(yī)囑給予抗組胺藥和止癢劑，如爐甘石洗劑，此外，慢性腎衰竭患者口腔容易發(fā)生潰瘍，出血及口唇干裂，應加強口腔護理，保持口腔濕潤，增進食欲。三、腎移植后，需長期使用免疫抑制劑，以防止排斥反應，病情較重或有心力衰竭，應絕對臥床休息。
  語音時長 1:37”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-09 1919次

• 腦梗塞加腎衰竭嚴重嗎
  腦梗塞加腎衰竭是否嚴重，取決于病情的急性或者是慢性有沒有合并癥、有沒有嚴重的并發(fā)癥等等，以及病人的基礎(chǔ)體質(zhì)、年齡及病程的長短等等諸多的因素。腦梗塞病人的護理，需要注意以下幾個方面。腦梗塞病人首先要注意合理的飲食。腦梗塞，如果伴有飲水嗆咳這種后遺癥，進食一定要特別注意，避免進水嗆咳引起吸入性肺炎，必要的時候經(jīng)過胃管鼻飼；注意保暖、防止受涼、防止燙傷發(fā)生，要保持呼吸道通暢。必要時給予氧氣吸入。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-09 1602次

• 急性腎衰竭如何護理
  病情分析：急性腎衰竭有很多種護理方法比如。臥床休息每天要監(jiān)測血壓，脈搏，體溫。情節(jié)嚴重的，可以吸氧同時要監(jiān)測腎功能，電解質(zhì)相關(guān)指標。意見建議：急性腎衰竭可以通過血液透析頸動脈分流術(shù)或者是使用常用藥品比如呋塞米片，糖皮質(zhì)激素。監(jiān)護人要時刻陪同在腎衰竭患者旁防止休克。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  林少強 主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-03-02 1502次

• 慢性腎衰竭病人的護理要點
  一，減少蛋白質(zhì)食物的攝入，當病人尿少或血中尿素氮比較高的時候，每個星期需要透析一次。每天蛋白質(zhì)應該限制在20到25克。如果每星期透析兩次，應該限制在四十克左右。若每星期透析三次，則蛋白紙不必限制。二，應該攝取足夠的熱量，每天2500卡，糖類每天應該在150克以上，防止體內(nèi)蛋白質(zhì)破壞，減慢血氮升高速度
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 255次

• 慢性腎衰竭合并心衰怎么治療
  慢性腎衰竭合并心衰的治療要一起進行，不能單純只治療慢性腎衰竭或是單純只治療心衰，慢性腎衰竭合并心衰的具體治療主要有利尿治療、血液凈化治療或者單純超濾等。1、利尿治療：利尿治療對于慢性腎衰竭和心衰都有一定好處，臨床上常用的是袢利尿劑，包括呋塞米和托拉塞米等，都可以幫助人體迅速排出體內(nèi)多余的水分，對于心
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 705次