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• 什么是老年性癡呆

  老年性癡呆也就是所說的阿爾茨海默病，阿爾茨海默病是由有毒的淀粉樣蛋白損傷神經(jīng)系統(tǒng)所引起的特殊類型的癡呆，占到所有癡呆類型的50~75%。腦袋里面的病理改變主要是老年斑與神經(jīng)原纖維纏結(jié)，臨床表現(xiàn)最主要表現(xiàn)為記憶力下降，而且在早期的時候表現(xiàn)為近記憶力下降。另外可能會同時出現(xiàn)語言功能、視力空間功能、性格改變等。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-29 1909次

• 老年性癡呆遺傳嗎

  老年性癡呆要根據(jù)癡呆的類型來進行判斷，一般老年性癡呆分為很多種：第一種是由于正常年齡老化引起的癡呆，所以像這種的癡呆一般是不遺傳的。第二種是血管性癡呆，如果是因為血管因素，比如說腦梗塞、反復中風之后引起的癡呆，像這類的癡呆如果排除血管的因素，一般遺傳的風險概率也是比較低的。第三種比較常見的老年性的癡呆，像阿爾茨海默病的癡呆，阿爾茨海默病的癡呆在一定的程度上是有相對容易引起阿爾茨海默病的易感風險基因，如果在子女身上有這類基因相對來說會有一種遺傳的傾向。家人有這種阿爾茨海默癡呆的應該給自己做檢測和篩查，如果有風險的要盡早做預防和保養(yǎng)，預防這種癡呆產(chǎn)生的遺傳。當然還有其他類型的癡呆，一般遺傳的風險概率相對會比較低。

  

  01:35
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-08-23 1544次

• 膽堿酯酶抑制劑
  膽堿酯酶抑制劑是一類能與膽堿酯酶結(jié)合并抑制膽堿酯酶活性的藥物，也稱為抗膽堿酯酶藥。其作用是使膽堿能神經(jīng)末梢釋放的乙酰膽堿堆積表現(xiàn)M樣、N樣作用增強，發(fā)揮興奮膽堿受體的作用，故該類藥又稱抑膽堿酯酶。膽堿能神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿產(chǎn)生生理效應后，立即被乙酰膽堿酯酶水解失活，膽堿酯酶抑制劑可抑制乙酰膽堿酯酶，使乙酰膽堿濃度在突觸處增高，增強并延長其作用。乙酰膽堿酯酶抑制劑也被稱為抗膽堿酯酶藥，是一類擬膽堿藥。可逆性膽堿酯酶抑制劑治療重癥肌無力和青光眼，不可逆性膽堿制劑導致乙酰膽堿發(fā)生中毒現(xiàn)象。
  語音時長 1:17”
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院

  2018-09-28 65602次

• 常用的膽堿酯酶抑制劑
  第一，多奈哌齊，用于治療輕度、中度老年性癡呆的膽堿酯酶抑制劑，它的用法就是在睡前服用五毫克，4到6周以后可以加到十毫克，每天十毫克的劑量，療效是優(yōu)于每天五毫克劑量的。但是不良反應相對比較多，耐受性可能是稍微差一點。第二，加蘭他敏，它對于改善輕度、中度老年性癡呆患者的認知功能，日常生活能力和這個神經(jīng)精神癥狀，都有顯著的療效，用法就是每次口服4到12毫克，每天兩次。第三，石杉堿甲，是從植物當中提取的生物堿，它的用法就是每次0.1到0.2毫克，每天兩次，最早用于增齡性記憶性減退，而且已經(jīng)證實對老年癡呆有療效。第四，卡巴拉汀，它對于輕度、中度老年癡呆都有療效，每次1.5毫克口服，每天兩次，兩個星期以后劑量加倍，有效劑量一般的要求，達到每6毫克以上，最高的劑量是每天12毫克。
  語音時長 1:59”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-21 34476次

• 膽堿酯酶13000嚴重嗎
  病情分析：膽堿酯酶13000，只有輕度升高，并不嚴重，只要定期監(jiān)測就可以。膽堿酯酶越高說明肝臟再生能力越強，相反膽堿酯酶低說明肝細胞損傷，肝臟儲備功能下降。意見建議：膽堿酯酶13000屬于輕度升高，如果轉(zhuǎn)氨酶和轉(zhuǎn)肽酶，還有膽紅素都不高，不需要特殊處理。注意少吃油膩食物，多吃蔬菜水果，補充維生素c，戒煙酒減輕肝臟負擔，多可以自行恢復。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2020-05-13 34212次

• 膽堿酯酶偏低是肝炎嗎
  病情分析：膽堿酯酶偏低有可能是重癥肝炎所引起，但也有可能是其他原因造成，并不都是肝炎引起?？梢越Y(jié)合肝功能、肝炎標志物以及肝臟影像學檢查綜合評估。意見建議：如果診斷為肝炎就需要注意休息，不能熬夜，不要喝酒，適當?shù)腻憻捝眢w可以提升免疫力，還需要定期的體檢，動態(tài)的監(jiān)測肝功能。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 1001次

• 如何應用胞磷膽堿治療老年性癡呆？
  （1）胞磷膽堿的作用：胞磷膽堿能促進卵磷脂的生物合成，且能改善腦的功能，增加腦的血流量及降低氧耗量，改善腦部血液循環(huán)及代謝。由于中樞神經(jīng)損害引起的意識障礙與腦中磷脂的減少有密切關系，而胞磷膽堿在新陳代謝中作為輔酶參與卵磷脂的生物合成，對老年性癡呆引起的腦組織代謝障礙和意識障礙有療效。（2）胞磷膽堿的
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 142次

• 老年性癡呆早期預防
  一，飲食均衡，避免攝取過多的鹽分及動物性脂肪，一天食鹽攝取量應控制在十克以下，少吃動物性脂肪及糖、蛋白質(zhì)、植物纖維、維他命、礦物質(zhì)等都要均衡攝取。二，適度運動，手的運動也很重要，常做一些復雜、精巧的手工活，會促進腦的活力，做菜、畫畫等，都有預防癡呆的效果。三，對事物保持高度的興趣及好奇心，可以增加人
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 187次