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• 血沉高是風(fēng)濕病嗎

  在臨床當(dāng)中經(jīng)常遇到，有很多病人拿著體檢的報告，血沉增快，來找我們咨詢。其實血沉是指紅細(xì)胞，在一定條件下沉降的速度，血沉是由多種因素互相作用的結(jié)果，不是只有風(fēng)濕病才會有血沉增快。那么常見的血沉增快，有以下幾點，第一，生理性的增快，那么我們在女性的月經(jīng)期，可以看到血沉的增快，這可能是和子宮內(nèi)膜的損傷和出血有關(guān)系。另外妊娠三個月以上，可以出現(xiàn)血沉的增快，可以達(dá)到30或者更多，直到分娩后的三周，如果沒有關(guān)節(jié)的癥狀，那么這樣它會逐步地降到正常。60歲以上的老年人，因為血漿纖維蛋白原的逐步地增高，也會出現(xiàn)一種生理性的血沉增快，血沉增快還有一些它的病理意義。首先是各種炎癥，我們知道細(xì)菌性的急性炎癥，在發(fā)生后的2到3天以后，會出現(xiàn)血沉的增快。第二，慢性炎癥，比如結(jié)核病，由于纖維蛋白原或者免疫球蛋白含量的增高，血沉也是會明顯增快的。另外由于各種原因，導(dǎo)致的高球蛋白血癥。我們在臨床上，也可以見到血沉的增快，還有一些慢性的疾病，比如慢性腎炎、肝硬化，那么這類的患者血沉，也是呈現(xiàn)一種異常增快的。所以血沉不只是風(fēng)濕性疾病活動的指標(biāo)，但是在風(fēng)濕類疾病的治療當(dāng)中，我們常常把血沉和C反應(yīng)蛋白結(jié)合在一起，進(jìn)行炎性活動的觀察。

  

  02:00
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 26389次

• 血沉高是風(fēng)濕病么

  不一定。我們風(fēng)濕病通常來講是血沉?xí)叩模敲催€有一些病，比如一些感染、腫瘤，血沉也會高。有一些脂肪肝，包括血脂高的病人、生理期的病人，也會血沉高。所以我們不能一看到血沉高，就認(rèn)為他是風(fēng)濕病，我們一定要區(qū)別是不是有感染存在。當(dāng)然感染有感染伴隨的一些臨床表現(xiàn)和一些檢查的特異性，比如血象高或者是降鈣素原高，還有其他的感染疾病的一些檢查。腫瘤也可以引起血沉高，也需要做一些檢查，那么我們一定要區(qū)別。

  

  01:23
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-30 5577次

• 風(fēng)濕病抗o高怎么治療
  風(fēng)濕病患者出現(xiàn)抗o明顯增高的情況，提示存在有鏈球菌的感染，一般是應(yīng)用抗感染藥物進(jìn)行治療的，比如首選青霉素，可以肌肉注射，也可以靜脈輸注，療程是10-14天左右，還可以應(yīng)用紅霉素或者阿奇霉素，頭孢菌素類抗生素等。另外，也要聯(lián)合抗風(fēng)濕藥物進(jìn)行治療，比如首選阿司匹林，還可以應(yīng)用布洛芬，扶他林，萘普生等，要注意藥物的不良反應(yīng)，必要時可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，比如潑尼松進(jìn)行治療，患者也要注意休息，加強營養(yǎng)支持。另外，也要堅持隨診，定期復(fù)查。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:13”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-22 3218次

• 抗o高是風(fēng)濕嗎
  抗O高，不能提示有風(fēng)濕病?？规淥是一種抗鏈球菌抗體，這種指標(biāo)的升高往往是提示存在有鏈球菌感染，或者曾經(jīng)有過鏈球菌感染。所以只能夠提示這種細(xì)菌的感染性病變，并不是就指明有風(fēng)濕病。風(fēng)濕病的診斷，還要結(jié)合患者具體的癥狀和其它一些檢查指標(biāo)等，來綜合分析判斷。當(dāng)然在風(fēng)濕熱這種疾病中，往往病情活動時，抗鏈O會明顯升高，也會伴有血沉的增快，以及C反應(yīng)蛋白的升高和心電圖的異常等等，所以往往要完善一系列的檢查，再進(jìn)行診斷和治療。
  語音時長 01:15”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-01 3012次

• C反應(yīng)蛋白高是風(fēng)濕病嗎
  c反應(yīng)蛋白是一項炎癥指標(biāo)，反映的是身體的炎癥情況，c反應(yīng)蛋白并不是風(fēng)濕病診斷的特異性指標(biāo)，當(dāng)身體內(nèi)有感染等炎癥存在的時候，也會出現(xiàn)c反應(yīng)蛋白的升高，診斷風(fēng)濕病不單靠這一個指標(biāo)，還要依靠其他的方面檢查來綜合判斷。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-03 2501次

• 腎病是風(fēng)濕病嗎
  腎病不是風(fēng)濕病，腎病是由自身免疫性反應(yīng)造成的，也有可能是抗體沉積，損傷腎臟而引起腎臟出現(xiàn)病理性的改變，出現(xiàn)功能下降的情況，不屬于風(fēng)濕病的范疇，腎病的情況需要積極的應(yīng)用，抗免疫藥物治療，也可以應(yīng)用腎上現(xiàn)糖皮質(zhì)激素治療。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-26 1603次

• 風(fēng)濕病抗o高怎么治療
  風(fēng)濕病患者出現(xiàn)抗o明顯增高的情況，提示存在有鏈球菌的感染，一般是應(yīng)用抗感染藥物進(jìn)行治療的，比如首選青霉素，可以肌肉注射，也可以靜脈輸注，療程是10-14天左右，還可以應(yīng)用紅霉素或者阿奇霉素，頭孢菌素類抗生素等。另外，也要聯(lián)合抗風(fēng)濕藥物進(jìn)行治療，比如首選阿司匹林，還可以應(yīng)用布洛芬，扶他林，萘普生等，要
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 253次

• 抗o高會引起風(fēng)濕病嗎
  抗o高并不一定會引起風(fēng)濕病，抗o高的意義就是提示近期有鏈球菌感染的情況，鏈球菌感染可以見于扁桃體炎，咽喉炎，猩紅熱等多種疾病，抗o實驗升高有可能會誘發(fā)一種風(fēng)濕病，稱為風(fēng)濕熱。它是由鏈球菌感染后引起的一種以關(guān)節(jié)，心臟等損害為主的全身性結(jié)締組織病，但并不是所有的鏈球菌感染以后都會出現(xiàn)這種風(fēng)濕熱。隨著現(xiàn)代
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 243次