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• 腰椎椎管狹窄的手術(shù)方法

  腰椎椎管狹窄主要是腰椎的退行性改變，間盤的退變、增生、骨質(zhì)的增生、韌帶的肥厚、椎體的不穩(wěn)，甚至滑脫。根據(jù)椎管狹窄的原因，采取不同的治療方法。如果椎管狹窄是局限性的，是在一個(gè)節(jié)段，沒有明顯的不穩(wěn)，主要是增生和間盤的突出。那么我們可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療，叫椎間孔鏡下髓核摘除、椎管探查、椎管成形擴(kuò)大術(shù)。如果是明顯的椎體不穩(wěn)，或者是多節(jié)段的，我們大多數(shù)選用切開的手術(shù)治療，椎管擴(kuò)大、探查、松解、內(nèi)固定。

  

  01:10
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 7800次

• 腰椎管狹窄癥手術(shù)指征

  腰椎管狹窄是一種常見病、多發(fā)病，大多數(shù)的腰椎管狹窄患者是不需要手術(shù)治療的。通過保守治療完全可以消除癥狀，但是對于嚴(yán)重的腰椎管狹窄患者。第一是影像學(xué)明顯的椎管狹窄壓迫神經(jīng)、脊髓。第二，當(dāng)出現(xiàn)了下肢的功能障礙、記憶力減弱、感覺消失甚至肌肉萎縮時(shí)，再有出現(xiàn)了大小便的失禁，這些都需要行手術(shù)治療。它的手術(shù)方法如果是單階段的、局限性的，可以采用微創(chuàng)手術(shù)治療。如果是多階段的、病變廣泛的，我們建議采取切開探查椎管擴(kuò)大，內(nèi)固定手術(shù)治療。

  

  01:27
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 2008次

• 手術(shù)治療腰椎管狹窄
  對于腰椎管狹窄的病人手術(shù)治療主要是解除狹窄的椎管對脊髓神經(jīng)根和血管的壓迫，從而解除病人的臨床癥狀以提高病人的生活質(zhì)量，并且如果病人有明顯的神經(jīng)根脊髓及血管受壓的情況，應(yīng)早期進(jìn)行手術(shù)治療，并且盡早的手術(shù)治療預(yù)后比較好，并且手術(shù)成功的關(guān)鍵在于椎管及神經(jīng)根準(zhǔn)確而充分的檢驗(yàn)。如果說手術(shù)神經(jīng)根以及脊髓檢驗(yàn)不徹底，即便是手術(shù)以后病人的臨床癥狀緩解也不明顯，這種情況可以行椎板的開窗以及椎間盤切除加椎管擴(kuò)大手術(shù)，或者是行一側(cè)的椎板切除和椎管的擴(kuò)大手術(shù)治療，如果說病人存在著廣泛的椎管狹窄情況，可以全椎板的切除減壓，如果病人有椎體不穩(wěn)定的情況，可以行椎間趾骨并且內(nèi)固定的手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:52”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-23 1396次

• 腰椎管狹窄的手術(shù)治療
  首先需要說明一下什么樣的腰椎管狹窄癥才需要進(jìn)行手術(shù)治療，一般病人出現(xiàn)腰腿痛比較明顯，下肢肌力下降或者消失，大小便異常、性功能障礙、間歇性的跛行，通過保守治療以后癥狀改善不明顯或者是反復(fù)發(fā)作，或者是影響到病人正常工作或者生活了，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)之前需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌才可以安排手術(shù)治療，術(shù)后需要積極的進(jìn)行抗炎、抗凝，需要活動雙下肢關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。再就是需要嚴(yán)格臥床休息保護(hù)一個(gè)半月左右，然后拍片復(fù)查，一般手術(shù)的治療方案，可以進(jìn)行椎間盤的摘除或者是椎間植骨的融合內(nèi)固定，并椎管擴(kuò)大減壓手術(shù)治療就可以解決問題的。
  語音時(shí)長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-31 2411次

• 腰椎管狹窄如何手術(shù)
  病情分析：腰椎管狹窄在保守治療無效，腰骶部疼痛較重，有明顯間歇性跛行，影像學(xué)檢查椎管狹窄嚴(yán)重的，可以手術(shù)，進(jìn)行單純椎管減壓術(shù)或者是減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)。意見建議：腰椎管狹窄是指各種原因所致椎管、神經(jīng)根管、椎間孔的狹窄，并使相應(yīng)部位的脊髓、馬尾、神經(jīng)根受壓產(chǎn)生病變，在CT和核磁掃描下可以確診，輕度的一般都先采取保守治療。
  張敬梅 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-07 2401次

• 腰椎管狹窄手術(shù)治療要多久
  病情分析：腰椎管狹窄癥是由于隨著年齡的增長，腰椎部位骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)突增生，內(nèi)聚，黃韌帶肥厚等多種原因?qū)е卵倒?，容積減少，神經(jīng)受到壓迫產(chǎn)生的癥狀。意見建議：嚴(yán)重的患者椎管嚴(yán)重狹窄，導(dǎo)致典型的間歇性跛行，患者行走幾十米就會出現(xiàn)下肢酸痛，不適的感覺要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)時(shí)間大概在2~3個(gè)小時(shí)，術(shù)后的恢復(fù)可能需要4~6個(gè)月。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-03-15 901次

• 腰椎管狹窄手術(shù)治療方法
  腰椎管狹窄，作為一種常見的脊柱疾病，其手術(shù)治療方法多樣，需根據(jù)患者的具體病情和身體狀況個(gè)性化定制。主要手術(shù)方法包括椎管擴(kuò)大成形術(shù)、微創(chuàng)脊柱減壓術(shù)和全椎板切除減壓術(shù)等。椎管擴(kuò)大成形術(shù)旨在通過手術(shù)擴(kuò)大腰椎管空間，減輕對神經(jīng)根的壓迫。此手術(shù)創(chuàng)傷相
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-15 0次

• 微創(chuàng)手術(shù)治療腰椎管狹窄
  微創(chuàng)手術(shù)對于腰椎管狹窄癥的病人主要在不影響療效的前提下以最小的侵蝕和最小的生理干預(yù)達(dá)到最佳手術(shù)療效的一種外科理念。它的最主要特征是相對常規(guī)外科手術(shù)而言對人體的創(chuàng)傷微小化，微創(chuàng)的手術(shù)有手術(shù)創(chuàng)傷小，療效好，并且恢復(fù)快以及外形更美觀的優(yōu)點(diǎn)，被現(xiàn)代人廣泛地采用，特別是對于椎間盤突出，韌帶鈣化或者是韌帶肥厚的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 63次