慢性腎炎與急性腎炎之間無肯定的關系,根據臨床資料,慢性腎炎只有15%至20%,有明確急性腎炎病史。其起病方式可歸納為下列五種:
1.急性腎小球腎炎起病。為了徹底控制臨床癥狀以及尿蛋白持續(xù)存在,遷延一年以上而演變?yōu)槁阅I炎。
2.過去確有急性腎炎綜合癥病史,經數周或數月療養(yǎng)后,臨床癥狀及尿異常消失,腎功能正常。經過相當長的間隔期,長者可達多年后,因上呼吸道或其他感染,或過度勞累,突然出現蛋白尿、水腫或高血壓等腎炎癥狀。
3.過去無腎炎病史,因上呼吸道或其他感染,出現顯著水腫及大量蛋白尿等腎病綜合癥癥狀。
4.過去無腎炎病史,短期內出現蛋白尿,進行性高血壓或腎功能不全。
5.過去無腎炎病史,因感染或勞累后出現血尿或蛋白尿,經短期休息后很快減輕或消失,如此反復發(fā)作而無明顯臨床癥狀。