一,首先要積極控制出血。
二,要治療原發(fā)病。
三,必要時輸血及手術治療。
用藥原則應根據(jù)不同發(fā)病,有效藥物如潰瘍病、胃炎、急性胃腸黏膜病變所致出血,以h2受體阻滯劑和質子泵抑制劑為主。肝硬化門脈高壓所致出血,垂體后葉素和生長抑素為首選。
氫氧化鋁凝膠和硫糖鋁胃內灌注,適用于胃底食管靜脈曲張,破裂的消化道出血,有休克者應積極補充血容量,盡快糾正休克和輸全血和血漿代用品,注意肝硬化病人不易宜用右旋糖酐。
對有心肺疾患和老年患者,輸液應監(jiān)測心肺情況和中心靜脈壓,防止發(fā)生急性肺水腫。