妙手醫(yī)生精選
如果有乙肝后來出現(xiàn)腎炎，首先應當行腎穿刺活檢以明確診斷腎炎是不是乙肝導致的，即是不是乙肝相關性腎炎。如果是乙肝相關性腎炎，它的治療原則是抗病毒復制，清除乙肝e抗原，減少蛋白尿，保護腎功能。
存在病毒復制是抗病毒治療的適應癥，應用免疫抑制劑能夠促進hbvdna的復制，加重病情，一般應用于嚴重的腎病綜合癥，肝損害輕或無病毒復制者用藥時需要檢測hbv復制指標及肝病的變化。如果腎炎乙肝為同時合并的兩個疾病，有可能會考慮使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療。
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腎炎怎么辦大家覺得得了腎炎以后，就是不治之癥了，最后要發(fā)展為尿毒癥，所以比較恐慌。但是其實對于得了腎炎，首先不要恐慌：第一條，首先反復確認是不是腎炎。比如有些患者經(jīng)常來門診給我看，發(fā)現(xiàn)入職體檢或者健康體檢，尿里面有紅細胞了，有蛋白了，或者紅細胞和蛋白都有，還有白細胞，就自我斷定是不是得腎炎了。其實不然，要通過一個正規(guī)的科學的檢測方法再次驗證，由?？漆t(yī)生確定，是不是真的有腎炎腎病。第二條，假如經(jīng)過?？漆t(yī)生，確診為腎炎了，這也不著急。因為我們說腎炎有很多種，至于這個腎炎能不能治、怎么治、治療多長時間，要有進一步的細化地診斷來確定。所以的話，一旦有確診得腎炎的話，還是需要我們廣大病友，到?？漆t(yī)院，找?？漆t(yī)生對你的腎炎，進行進一步地甄別和鑒別，區(qū)分是哪一種腎炎。根據(jù)你的病理類型、臨床類型，再制定下一步的治療方案，不要盲目地去在網(wǎng)上查一些偏方，祖?zhèn)髅胤?，或者是所謂的一些保健方法，來盲目地自我治療自己的腎炎。
02:07
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2018-12-24 17571次
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有腎炎怎么辦腎炎是可防、可治的。首先發(fā)現(xiàn)腎炎以后，去做檢查，首先做尿常規(guī)，看看尿中的紅細胞數(shù)有多少，尿中的蛋白有多少。如果尿蛋白比較多，通常會提議去做腎穿刺活檢，然后根據(jù)病理類型來決定，是否應用激素和免疫抑制劑。而且經(jīng)過正規(guī)的治療以后，絕大多數(shù)腎炎的病人是可以好轉，或者是長期穩(wěn)定的。另外咱們碰到這種情況以外，還要注意自己個人的調(diào)理，包括飲食調(diào)理、運動調(diào)理、血壓的管理，包括不用一些對腎臟不好的藥物，避免腎臟的二次傷害。包括一些不明來源的中藥、保健品、草藥、土方，這些都可能對腎臟造成傷害。所以碰到這種情況下，一定要咨詢正規(guī)的腎臟科的醫(yī)生。
01:24
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 4947次
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乙肝腎炎怎么辦乙肝腎炎是由乙型肝炎病毒感染相關引起的腎炎的簡稱。通常是乙型肝炎病毒與機體的相應抗體結合形成的免疫復合物，它能夠沉積在腎臟內(nèi)從而引起的一種慢性的腎臟疾病。乙肝腎炎怎么辦？對于乙肝腎炎患者，如果合并有活動性的肝炎或者是肝硬化的，需要積極的抗病毒治療，如使用核苷類似物，如恩替卡韋、拉米夫定等。因此，乙肝腎炎抗病毒治療通過減少病毒的復制，對相關的病情進展是由一定的幫助的。但是如果是單純的乙肝腎炎而無其它的抗病毒指征時，則相對無特殊有效的辦法。因為常規(guī)認為腎小球相關的疾病，包括腎炎，糖皮質(zhì)激素使用是治療的重要方面，因為它可以抑制機體的免疫反應，從而減少免疫復合物在腎小球內(nèi)的沉積，從而減少損傷。但是使用糖皮質(zhì)激素，因為它也可以使機體的免疫功能進一步下降，導致乙肝病毒的復制再度活躍，從而誘發(fā)活動性肝炎甚至爆發(fā)性肝炎。因此多數(shù)情況下不建議使用。當然，其它的治療可以使用一些干擾素，通過干擾素雙向調(diào)節(jié)機體的免疫功能來抑制病毒的復制，從而減輕相關機能的損失。中醫(yī)中藥可以選用一些清熱解毒等增強免疫力，抗病毒的方法，具有一定的輔助治療作用。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 02:21”
胡偉威
主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院
2019-04-19 1719次
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乙肝引起腎炎怎么辦乙肝引起的腎炎，被叫做乙型肝炎相關性腎炎，是由于乙肝病毒直接作用于腎臟，還有免疫復合物沉積，免疫功能紊亂造成的腎炎，患者可以表現(xiàn)為下肢浮腫，顏面浮腫，出現(xiàn)血尿，蛋白尿，血肌酐、尿素氮升高，病理檢查可以發(fā)現(xiàn)腎小球腎炎病變。它的治療主是通過抗乙肝病毒治療，通過有效的抗病毒抑制病毒復制，從而減少病毒對腎臟的損傷，同時給相關的護腎治療，給予一些金水寶，百令膠囊，來降肌酐，降尿素氮治療。語音時長 1:11”
王麗群
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-06 1506次
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注射乙肝疫苗后發(fā)燒怎么辦病情分析：乙肝疫苗的接種，可以刺激體內(nèi)產(chǎn)生保護性的抗體，來預防乙肝病毒的傳染，包括基礎免疫以及加強免疫等。乙肝疫苗的接種可能會產(chǎn)生一些不良反應，要根據(jù)不同的情況給予相應的處理。意見建議：接種乙肝疫苗以后比較常見的不良反應包括發(fā)熱等，大多是一種低熱，一般1~2天以后可以自行的消退，但是如果持續(xù)性的高熱，要及時的就醫(yī)，明確具體的原因，給予相應的治療。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-08-23 1501次
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乙肝感冒怎么辦病情分析：乙肝患者如果感冒了一般按正常人的上呼吸道感染處理即可，可以吃一些清熱解毒或者是抗病毒的藥物治療，也可以吃一些止咳化痰等對癥處理的藥物。意見建議：乙肝患者平常要注意保護自己，避免受涼，避免感冒，注意保暖，不要熬夜，不要喝酒，多注意休息，適當增強營養(yǎng)，增強抵抗力。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2020-06-06 802次
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乙肝腎炎人體感染乙肝病毒之后通過一些免疫反應形成一些免疫復合物，導致了腎小球的損傷，一般的常見的癥狀有水腫、疲乏無力、鏡下血尿或者是蛋白尿、大量腹水，血壓升高、明顯的腎功能不全等表現(xiàn)，主要診斷是需要進行腎臟穿刺等相應的檢查，第一，血清的hbv抗原陽性、第二，出現(xiàn)膜性腎病或者是膜增生性的腎炎，第三，腎組織的切
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 183次
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乙肝腎炎人體感染乙肝病毒之后通過一些免疫反應形成一些免疫復合物，導致了腎小球的損傷，一般的常見的癥狀有水腫、疲乏無力、鏡下血尿或者是蛋白尿、大量腹水，血壓升高、明顯的腎功能不全等表現(xiàn)，主要診斷是需要進行腎臟穿刺等相應的檢查，第一，血清的hbv抗原陽性、第二，出現(xiàn)膜性腎病或者是膜增生性的腎炎，第三，腎組織的切
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-17 57次
