腦栓塞患者要想是通過抗凝,會(huì)比動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死的適應(yīng)癥更加嚴(yán)格化。另外考慮到患者的溶栓劑易發(fā)生出血的并發(fā)癥,應(yīng)特別慎用,由于臨床上心源性腦栓塞最為多見。
為預(yù)防心內(nèi)形成新血栓以杜絕栓子的來源,同時(shí)防止腦血管內(nèi)的栓子或母栓繼續(xù)增大,以避免腦梗死范圍擴(kuò)大多采用抗凝治療。炎癥性病變所導(dǎo)致的腦栓塞,如亞急性感染性心內(nèi)膜炎等,禁忌應(yīng)用。通常在嚴(yán)格觀察出凝血時(shí)間凝血酶原活動(dòng)度和時(shí)間的條件下,先給予肝素鈣治療,也可以用新雙豆素劑量隨應(yīng)用時(shí)間調(diào)整。