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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83679次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當(dāng)你身體前傾的時候，腰間盤里的負(fù)荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因為負(fù)重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 87923次

• 腰椎間盤突出引起的腿痛
  這種情況是由于腰椎間盤突出之后，突出的髓核壓迫到了腰椎的神經(jīng)根，神經(jīng)根出現(xiàn)水腫以及缺血的情況而出現(xiàn)下肢的腿痛。出現(xiàn)這種情況之后可以口服非甾體類消炎止痛藥，比如尼美舒利、布洛芬等，來緩解神經(jīng)根的炎癥以及水腫情況，可以靜脈滴住甘露醇以及地塞米松來減輕神經(jīng)根的水腫，可以口服鹽酸甲鈷胺片來營養(yǎng)周圍神經(jīng)，營養(yǎng)神經(jīng)根口服，口服活血化瘀消腫止痛的中成藥，來增加局部的血液循環(huán)，促進炎性代謝產(chǎn)物的吸收，有助于癥狀的減輕。除了以上治療措施之外，還應(yīng)當(dāng)注意臥床休息，避免下床活動，特別是不能做彎腰以及彎腰搬抬重物的情況，不能做搬運重物扭腰的動作，這些都會導(dǎo)致腰椎間盤突出加重。一定要保護腰椎，并且要避免受涼，可以佩戴帶鋼板的腰圍，來對腰椎起到一個支撐的作用，來減輕神經(jīng)根的癥狀。經(jīng)過以上治療之后，一般在7到10天的時間，癥狀就會明顯的減輕，如果治療效果不好或者加重情況，應(yīng)當(dāng)采取手術(shù)治療的方式，可以進行椎間孔鏡的治療，就是通過椎間孔鏡來把突出的椎間盤予以切除，減輕神經(jīng)的受壓情況，這樣癥狀就會得到明顯的好轉(zhuǎn)。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 2:04”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-20 4406次

• 腰椎間盤突出腿痛腿麻
  對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出以后引起的腿痛、腿麻的情況，主要是突出的椎間盤導(dǎo)致了脊髓或者是神經(jīng)根的受壓，從而導(dǎo)致了脊髓和神經(jīng)根傳導(dǎo)性減弱，就會導(dǎo)致腿部的肌肉出現(xiàn)痙攣及感覺減弱的情況，從而就會引起明顯的腿痛，腿麻的癥狀。如果出現(xiàn)了這種情況，病人的癥狀是間歇性的出現(xiàn)，并且休息后病人的癥狀有明顯的減輕。這種情況可以采用保守的腰椎牽引、理療、針灸，同時配合非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療來緩解病人的臨床癥狀，以提高病人的生活質(zhì)量。如果說病人腰椎間盤突出以后腿痛、腿麻癥狀比較明顯，嚴(yán)重影響了正常的生活工作，并且通過保守治療以后病人的癥狀緩解不明顯。這種情況就要考慮行手術(shù)的治療來摘除突出的椎間盤，解除神經(jīng)根脊髓的受壓從而緩解病人的臨床癥狀。
  語音時長 1:39”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-18 4550次

• 腰椎間盤突出腿怎么痛
  腰椎間盤突出造成腰腿疼應(yīng)根據(jù)壓迫程度、癥狀輕重、患者個體差異進行合適治療。具體情況如下： 1、腰椎間盤突出癥狀輕微，壓迫程度輕微，疼痛不明顯，或部分年輕患者不接受手術(shù)治療時，應(yīng)采用藥物、針灸、牽引、推拿等保守治療方法，并注意臥床休息； 2、腰椎間盤突出物較大，壓迫神經(jīng)嚴(yán)重，疼痛劇烈，以手術(shù)治療為佳。
  劉超 主治醫(yī)師營口市中心醫(yī)院

  2018-11-18 1304次

• 腰椎間盤突出能引起腿痛嗎
  病情分析：腰椎間盤突出通常都是椎間盤出現(xiàn)退行性改變之后，受到外力的作用，而出現(xiàn)突出壓迫了硬膜囊或者神經(jīng)根，從而出現(xiàn)一系列的癥狀。如果突出的椎間盤壓迫了神經(jīng)根，那么會出現(xiàn)臀部以及下肢的神經(jīng)牽拉性疼痛、麻木的，所以腰椎間盤突出是可以引起腿部疼痛。意見建議：治療的方法主要以綜合性治療為主，包括口服藥物、物理治療、運動療法或者是中醫(yī)的針灸推拿療法。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-04-24 1202次

• 腰椎間盤突出引起的腿痛
  這種情況是由于腰椎間盤突出之后，突出的髓核壓迫到了腰椎的神經(jīng)根，神經(jīng)根出現(xiàn)水腫以及缺血的情況而出現(xiàn)下肢的腿痛。出現(xiàn)這種情況之后可以口服非甾體類消炎止痛藥，比如尼美舒利、布洛芬等，來緩解神經(jīng)根的炎癥以及水腫情況，可以靜脈滴住甘露醇以及地塞米松來減輕神經(jīng)根的水腫，可以口服鹽酸甲鈷胺片來營養(yǎng)周圍神經(jīng)，營養(yǎng)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 140次

• 腰椎間盤突出腿痛腿麻
  腿痛、腿麻是腰椎間盤突出的主要癥狀表現(xiàn)，這是由于腰椎間盤突出后壓迫到了坐骨神經(jīng)，從而引發(fā)了坐骨神經(jīng)痛，表現(xiàn)為從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直到腳丫的一種放射痛，患者打噴嚏或咳嗽等增高腹部壓力的情況下會加劇疼痛。放射痛的肢體多為一側(cè)，很少有出現(xiàn)兩側(cè)同時痛的時候。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 3892次