四聯(lián)療法又稱雞尾酒療法,是指皮質(zhì)激素,細(xì)胞毒藥物,抗凝與抑制血小板聚集藥物聯(lián)合使用,由于本病的發(fā)病過程中,裂解的纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白多肽,作為單核細(xì)胞的化學(xué)趨化物,在新月體形成過程中起重要作用。
因此抗凝與抗血小板聚集藥應(yīng)用,具有一定的理化基礎(chǔ),抗凝的動物實(shí)驗(yàn)研究觀察到,肝素可以預(yù)防腎炎時(shí)新月體的形成,但以后的一系列研究工作為了證實(shí)這一結(jié)果,華法令在實(shí)驗(yàn)性腎炎模型中,預(yù)防新月體病變,發(fā)生,發(fā)展的作用,也只有當(dāng)劑量大到引起出血型合并癥時(shí),才能發(fā)揮療效。
具體方法。一,肝素加入5%葡萄糖液,250至五百毫升中靜脈滴注,凝血時(shí)間延長一倍和纖維蛋白降解產(chǎn)物,fdp量下降為調(diào)節(jié)藥量指標(biāo),全日總量五千至兩萬的六次方,五至十日后改用口服抗凝藥物,如華法令等治療。
二,口服抗血小板聚集藥物如潘生丁,鹽酸賽庚啶等。
三,環(huán)磷酰胺用法同前,強(qiáng)的松六十至120毫克隔日一次或加用甲基強(qiáng)的松龍靜滴。