潛伏期為8-39天，一般為兩周，臨床上可分為發(fā)熱期，低血壓期，少尿期，多尿期，恢復期等五期，但也有交叉重疊。
一、發(fā)熱期?；颊咂鸩〖?，有惡寒、發(fā)熱、頭痛、腰痛、眼眶痛、視力模糊、惡心、嘔吐，病后體溫急驟上升，一般在39到40度之間，顏面及眼眶區(qū)有明顯充血，似酒醉貌。
二、低血壓期，一般于病程第四到六天出現(xiàn)，也可以出現(xiàn)于發(fā)熱期。輕者血壓略有波動，持續(xù)時間短，重者血壓驟然下降甚至不能測出，休克時患者的皮膚一般潮紅，溫暖，出汗多，口渴，尿量減少可以煩躁不安，重者有狂躁、精神錯亂。
三、少尿期，出現(xiàn)于病程第五到七天。胃腸道癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和出血顯著，患者有口渴、頑固性嘔吐、腹痛、幻覺、抽搐、便血、咯血、尿血。
四、多尿期，出現(xiàn)于病程第十到十二天。由于循環(huán)血量增加，腎小球濾過率功能改善，腎小管上皮細胞逐漸修復，但吸收功能仍然很差，加上少尿期在體內(nèi)潴留的尿素等代謝產(chǎn)物的排泄，構(gòu)成滲透性利尿的物質(zhì)基礎(chǔ)，故出現(xiàn)多尿和夜尿癥。
五、恢復期。一般在病程的第四周開始恢復，尿量逐漸恢復正常，夜尿癥消失，尿濃縮功能恢復，一般情況好轉(zhuǎn)，整個病程約一到兩個月。
