呼吸困難按照發(fā)病機(jī)制不同,主要有五大類。
一,肺源性呼吸困難。常見原因有器道阻塞,肺疾病、胸廓或胸腔疾患,神經(jīng)肌肉疾病,膈肌運(yùn)動障礙等。
二,心源性呼吸困難。主要由左心或右心衰竭引起,臨床上以左心衰所致呼吸困難較為嚴(yán)重,左心衰發(fā)生呼吸困難的主要原因,是肺淤血及肺泡彈性降低,右心衰所致呼吸困難,主要由于體循環(huán)淤血。
三,中毒性呼吸困難。主要由于代謝性酸中毒所致,臨床常見于急慢性腎衰竭、糖尿病、酮癥酸中毒、腎小管性酸中毒等。
四,血液病。重度貧血、高鐵血紅蛋白血癥、硫化血紅蛋白血癥等,因紅細(xì)胞攜氧能力降低,致使呼吸加速,臨床有氣短的感覺。
五,神經(jīng)精神性呼吸困難。如重度顱腦損傷、腦出血、腦炎、腦膜炎等,因顱內(nèi)壓增高使呼吸變慢變深,并伴有呼吸節(jié)律的變化。