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• 脊柱側(cè)彎如何手術(shù)

  脊柱側(cè)彎的手術(shù)就像剛才說的一樣，因?yàn)槊總€(gè)患者都是不一樣，所以更多的是個(gè)性化的方案。對于脊柱側(cè)彎不同程度，不同位置，手術(shù)的固定節(jié)段、矯形節(jié)段，都是依據(jù)患者本人的具體情況來具體決定的。手術(shù)對于不同程度的側(cè)彎，不同角度、不同cobb角大小，手術(shù)的方法也是不一樣的。有的是一期，直接進(jìn)行矯形，對于重度的，比如說90度100度以上，甚至更嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎，一期矯形恐怕效果不是很好，這個(gè)時(shí)候，我們經(jīng)常是先做頭盆環(huán)的，或者是重力的牽引。牽引以后減輕側(cè)彎的度數(shù)，然后再進(jìn)行脊柱側(cè)彎的矯形。

  

  01:29
  張智海 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-08-22 4275次

• 脊柱側(cè)彎手術(shù)的利弊

  脊柱側(cè)彎手術(shù)的弊端來講也不少，它導(dǎo)致的后遺癥都屬于它的弊端，包括：一、內(nèi)置物對人體產(chǎn)生一個(gè)疼痛刺激；二、做手術(shù)后的粘連；三、內(nèi)置物對軟組織的刺激時(shí)間一長，活動量增加，釘位內(nèi)置物的松動斷裂；四、內(nèi)置物沒有血運(yùn)，細(xì)菌容易附著，容易感染；五、以后就不能做推拿按摩了；六、甚至一些材質(zhì)要不好，核磁都做不了。這些都是它的弊端。它的好處顯而易見的，比如進(jìn)行性加重，或者脊柱側(cè)彎比較嚴(yán)重了，引起胸廓的變形，會出現(xiàn)一些心肺功能的障礙，病人可能會出現(xiàn)胸悶、憋氣、心慌。通過一些體育的鍛煉、一些功能的鍛煉，不能控制疾病的發(fā)展，內(nèi)臟癥狀老心慌、憋氣，這會兒只能做手術(shù)了。從策略上來講，咱們叫Cobb角，只要超過40度，那么就會考慮手術(shù)了?；蛘呒怪鶄?cè)彎進(jìn)行性發(fā)展，通過功能鍛煉不行了，可以給他帶支具。帶支具也不能控制疾病的發(fā)展，Cobb角大于40度了就得考慮手術(shù)了?；蛘呒怪鶄?cè)彎Cobb角不到40度，但是前凸跡象特別明顯，肋骨突出，內(nèi)臟癥狀比較明顯，心肺功能受影響，或者是出現(xiàn)憋氣、胸悶、心慌，往往都需要手術(shù)。手術(shù)脊柱側(cè)彎的糾正率通常能達(dá)到80%以上，側(cè)彎明顯得到糾正，人的身高也會增加，胸廓的形態(tài)會有所恢復(fù)，內(nèi)臟的癥狀一般地都會消失，胸悶、心慌就沒有了。做完手術(shù)以后，因?yàn)閮?nèi)置物的支撐，往往就能控制脊柱側(cè)彎病情進(jìn)一步的發(fā)展，它就不會再加重了，起碼就穩(wěn)定了。當(dāng)然有一少部分，如果比較輕的，Cobb角沒有那么大的，往往糾正率還能達(dá)到100%，可以讓脊柱完全變直，側(cè)彎完全恢復(fù)。但是大多數(shù)能恢復(fù)到80%以上。這個(gè)手術(shù)不追求完全的脊柱的變直，如果側(cè)彎比較大想追求完全變直，完全好看的話，往往會出現(xiàn)神經(jīng)的癥狀，甚至?xí)霈F(xiàn)截癱，中間脊髓的損傷出現(xiàn)截癱。所以一般糾正率達(dá)到80%，就比較滿意了，就是說絕大部分已經(jīng)得到糾正了。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 56829次

• 脊柱側(cè)彎術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
  通常情況下患者進(jìn)行脊柱側(cè)彎矯正手術(shù)后是不會復(fù)發(fā)的。由于脊柱側(cè)彎手術(shù)將脊柱的畸形矯正到正常序列結(jié)構(gòu)下，并且行內(nèi)固定治療，可以很好的穩(wěn)定脊柱結(jié)構(gòu)，通常在術(shù)后配合以相關(guān)的功能康復(fù)訓(xùn)練以及肌肉力量訓(xùn)練等措施可以更好的保持脊柱的穩(wěn)定，復(fù)發(fā)概率極小。除非患者自身在術(shù)后仍然過度的運(yùn)動，勞損，平時(shí)姿勢不良等習(xí)慣沒有得到糾正，會有一定的概率出現(xiàn)復(fù)發(fā)的可能，而且內(nèi)固定物也會出現(xiàn)斷裂或者是形變等情況，需要再次手術(shù)治療。因此，患者在側(cè)彎手術(shù)后要注意對自身脊柱的保護(hù)，以免出現(xiàn)不良反應(yīng)。
  語音時(shí)長 01:21”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-02-14 2518次

• 脊柱側(cè)彎手術(shù)治療
  脊柱側(cè)彎是青少年常見的脊柱畸形，發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎是要早期治療的，脊柱側(cè)彎不僅會引起外觀畸形，還會由于軀干失平衡造成肌肉疲勞和疼痛，有的胸廓塌陷還會引起心肺功能障礙，嚴(yán)重的甚至由于神經(jīng)壓迫導(dǎo)致癱瘓。一般來說，畸形較重或呈加重趨勢、骨骼發(fā)育停止后側(cè)彎角度在50°以上的患者，或者嚴(yán)重的側(cè)彎導(dǎo)致胸廓畸形，而影響心肺功能者，通常是需要手術(shù)的。而對于先天性脊柱側(cè)彎的病人應(yīng)該在8-10歲行手術(shù)治療最為合適。如果等患兒長大，脊柱側(cè)彎角度往往會更大，胸廓畸形更加嚴(yán)重，脊柱柔韌性更差，甚至出現(xiàn)脊柱失平衡，而在這個(gè)時(shí)候再做手術(shù)的話，就已經(jīng)錯(cuò)過了最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)，使手術(shù)難度更大，風(fēng)險(xiǎn)更高。
  語音時(shí)長 1:27”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 3793次

• 脊柱側(cè)彎術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：一般情況下是不會復(fù)發(fā)的，因?yàn)榧怪鶄?cè)彎，采用的手術(shù)方式是矯正內(nèi)固定，或者假體置入矯正。因?yàn)轶w內(nèi)有內(nèi)固定物固定，不會復(fù)發(fā)。脊柱側(cè)彎的病因主要包括先天性遺傳和后天姿勢不當(dāng)引起。意見建議：建議平時(shí)注意休息，減少活動量，避免受風(fēng)著涼，不能劇烈運(yùn)動，保持良好的坐姿、站姿、睡姿等，飲食上多吃蔬菜水果，保持大便通暢。還需要定期去醫(yī)院復(fù)查x線片或者CT。
  于立志 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-20 1001次

• 脊柱側(cè)彎如何手術(shù)
  病情分析：脊柱側(cè)彎手術(shù)治療的原理是通過釘和棒的力量，把側(cè)彎的脊柱矯正到正常。脊柱側(cè)彎是指脊柱偏離中心線，向左或向右彎曲，脊柱側(cè)彎患者如果不及時(shí)治療，可能會影響心肺功能，胃腸系統(tǒng)等。意見建議：由于脊柱側(cè)彎手術(shù)后固定到里面的釘棒一般不需要取出，所以患者要定期到醫(yī)院復(fù)查，看是否存在感染的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)患者術(shù)后要保持絕對的臥床休息，盡量采用平臥位，保持身體平直。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2020-02-03 1702次

• 脊柱側(cè)彎手術(shù)后還會疼嗎
  脊柱側(cè)彎手術(shù)后可能還會疼。脊柱側(cè)彎是指脊柱橫向彎曲的脊柱畸形，即脊柱的一個(gè)或數(shù)個(gè)節(jié)段向側(cè)方彎曲形成帶有弧度的脊柱畸形，或伴有椎體旋轉(zhuǎn)。脊柱側(cè)彎可由炎癥、椎間盤突出、腫瘤等原因引起。脊柱側(cè)彎是危害青少年和兒童的常見病，如不及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療，可發(fā)展成嚴(yán)重畸形，影響患者的心肺功能，甚至導(dǎo)致癱瘓。一般輕度
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-08-18 160次

• 脊柱側(cè)彎術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
  脊柱側(cè)彎后是會復(fù)發(fā)的，疾病復(fù)發(fā)的因素可能與手術(shù)前、手術(shù)過程、術(shù)后護(hù)理等方面都有很大關(guān)系，一旦復(fù)發(fā)要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。建議患者要選擇正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療，正規(guī)醫(yī)院無論醫(yī)資力量還是醫(yī)療設(shè)備都是比較好的，可以保證患者得到更規(guī)范的治療，這樣可以
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次