迄今為止原發(fā)性的iga腎病病的病因尚未完全闡明,多種因素均參與iga腎病的發(fā)生以及進(jìn)展。目前研究認(rèn)為系膜區(qū)的iga沉積物主要是以多聚的iga1為主,iga1分子的糖激化異??梢栽斐蒳ga1易于自身聚集或者是被igg和iga識(shí)別形成免疫復(fù)合物,這一過程可能是iga腎病發(fā)病中的始動(dòng)因素,多聚的iga1分子合成釋放在外周血中的持續(xù)存在,與腎小球系膜細(xì)胞結(jié)合,并在系膜區(qū)沉積,觸發(fā)炎癥反應(yīng),從而導(dǎo)致腎小球細(xì)胞增生,腎小球硬化,小管萎縮和間質(zhì)纖維化。上述疾病發(fā)生發(fā)展過程中,均有遺傳因素參與或者是調(diào)節(jié)的可能。
其他系統(tǒng)性疾病也可以導(dǎo)致腎小球系膜區(qū)iga沉積,比如過敏性紫癲、病毒性肝炎、肝硬化、干燥綜合癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、混合性結(jié)締組織病、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、結(jié)節(jié)性紅斑、銀屑病、潰瘍性結(jié)腸炎、腫瘤、艾滋病等稱為繼發(fā)性的iga腎病。