多數(shù)患者發(fā)作前無明顯征兆,或僅有疲乏、全身不適或關節(jié)刺痛等典型發(fā)作,常于深夜因關節(jié)痛而驚醒,疼痛進行性加劇,但十二點左右達高峰,呈撕裂樣、刀割樣等,難以忍受,受累關節(jié)及周圍組織紅、腫、熱、痛和功能受限,多數(shù)于數(shù)天或兩周內(nèi)自行緩解。
首次發(fā)作多侵犯單關節(jié),部分以上發(fā)生在第一趾關節(jié),但以后的病程中,部分患者累及該部位,其次為足背、足跟、踝、膝、腕和肘關節(jié),肩、髖和脊柱等關節(jié)少數(shù)類,可同時累及多個關節(jié),表現(xiàn)為多關節(jié)炎。