如果同時(shí)存在雙側(cè)膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎的話,那么在臨床上的治療難度相對(duì)單側(cè)的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎難上不少,在這種情況下我們一般會(huì)做如下的處理:
第一,嚴(yán)格的制動(dòng)休息,像這種情況的話我們就要要求坐輪椅或者是臥床休息、停止關(guān)節(jié)的使用,就是說(shuō)不要讓任何一側(cè)的關(guān)節(jié)再繼續(xù)負(fù)重活動(dòng)了,因?yàn)槿魏螁蝹?cè)的下地負(fù)重活動(dòng)都會(huì)迅速的加重這一側(cè)的膝關(guān)節(jié)的退行性的改變,也就是說(shuō)可以互為因果加重病情。
第二,保守的治療,保守治療主要選取一些消炎止痛,營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨緩解病情的藥物來(lái)進(jìn)行治療。消炎止痛的藥物我們首選非甾體類的藥物:尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬、塞來(lái)昔布這類的藥物。而緩解病情或者說(shuō)營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物主要有:硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖、硫酸軟骨素這一類的藥物。除此以外一些常見(jiàn)的中成藥比如跌打丸、云南白藥這一類的藥物對(duì)這種疾病也有比較好的緩解作用。
第三,手術(shù)治療,手術(shù)治療主要是針對(duì)關(guān)節(jié)的畸形比較嚴(yán)重或者關(guān)節(jié)的破壞比較嚴(yán)重的情況,針對(duì)雙膝的性關(guān)節(jié)炎,我們一般建議,一側(cè)做雙膝的關(guān)節(jié)置換,就是說(shuō)先把一側(cè)的關(guān)節(jié)置換,讓病人經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的適應(yīng)以后再做另一側(cè)的關(guān)節(jié)置換。