結節(jié)病的病因尚不清楚,存在感染因素,如細菌、病毒、支原體、真菌等進行觀察,尚未獲得確切的結論,對遺傳因素也進行過研究也未能證實。
近年來由作者以pcr技術在結節(jié)病患者中,發(fā)現(xiàn)結核桿菌DNA陽性率達50%,因而提出結節(jié)病是分支桿菌侵入組織的結果,但許多實驗也未能證實此觀點。
現(xiàn)在多數(shù)人認為細胞免疫功能和體液免疫功能紊亂是結節(jié)病的重要發(fā)病機制。被激活的淋巴細胞可以釋放單核細胞趨化因子,白細胞抑制因子和巨噬細胞移行抑制因子。因此單核細胞趨化因子是周圍血中的單核細胞源源不斷的向肺泡間質(zhì)聚集,結節(jié)病史及肺泡內(nèi)濃度約為血液的25倍,在許多未知抗原及介質(zhì)的作用下,t淋巴細胞單核細胞及巨噬細胞等浸潤在肺泡內(nèi),形成結節(jié)病的早期階段肺泡炎階段。