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• 腦出血手術(shù)指征

  腦出血的手術(shù)指征。第一取決于出血部位。那么表淺的部位，例如皮層下、鞘核或者小腦出血的，應(yīng)該優(yōu)先考慮手術(shù)治療。急性期腦干出血，手術(shù)相對來講比較困難一些，很少取得成功。第二取決于出血量。如果大腦半球出血多于30毫升，小腦出血多于10毫升，即可考慮進(jìn)行手術(shù)治療。第三取決于意識障礙的程度。如果發(fā)病以后輕微的意識障礙，以后逐漸加重，那么可以考慮先觀察。如果發(fā)病以后，出現(xiàn)中度或者重度意識障礙，那么應(yīng)該馬上聯(lián)系手術(shù)。另外一般來講，建議年齡小于70歲或者就診時，格拉斯哥評分大于七分的左右的，可以考慮優(yōu)先手術(shù)。另外手術(shù)一定要取得患者家人以及患者本人的同意。

  

  01:16
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 17857次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)指征是什么

  當(dāng)?shù)昧溯斈蚬芙Y(jié)石以后，我們的治療方法，也會根據(jù)結(jié)石的具體情況來進(jìn)行決定，當(dāng)結(jié)石大小比較偏大的時候。一般來說，結(jié)石要大于一個厘米的時候，如果它的位置是處于比較狹窄的部位。這時候結(jié)石不容易自行排出。這種情況下，就可以選擇手術(shù)的方法，來解決輸尿管結(jié)石。現(xiàn)在手術(shù)都是采用微創(chuàng)手術(shù)的方法，常用的就是輸尿管硬鏡、輸尿管軟鏡這些方法。把鏡子，通過尿道進(jìn)去以后，經(jīng)過膀胱到達(dá)輸尿管內(nèi)，然后看到結(jié)石以后，把結(jié)石打碎，就可以排出體外，輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)的方法療效，目前來說是最好的方法。

  

  01:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 5333次

• 脾功能亢進(jìn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)和脾切除指征
  診斷標(biāo)準(zhǔn)：一，脾臟腫大，肋下未觸及脾者，b超檢查可以供參考。二，外周血細(xì)胞減少，其中紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板可單一或同時減少。三，增生性骨髓象。四，脾切除后可以使外周血象接近或恢復(fù)正常。脾功能亢進(jìn)脾切除的指征：一，脾大顯著，造成明顯的壓迫癥狀。二，嚴(yán)重的溶血性貧血。三，相當(dāng)程度血小板減少及出血癥狀。四，粒細(xì)胞極度減少，并有反復(fù)的感染史。
  語音時長 1:05”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 10549次

• 脾功能亢進(jìn)
  脾功能亢進(jìn)簡稱脾亢。是一種由多種疾病引起的，以脾臟腫大，一種或多種血細(xì)胞減少，骨髓造血細(xì)胞相應(yīng)增生，脾切除后血常規(guī)回復(fù)，臨床癥狀緩解為特征的綜合征。多與感染，自身免疫性疾病，充血性疾病例如充血性心力衰竭，肝硬化，門靜脈和脾靜脈血栓形成等有關(guān)。還與血液系統(tǒng)疾病如溶血性貧血，白血病，淋巴瘤，骨髓增殖性疾病以及惡性組織細(xì)胞增生癥等有關(guān)系。另外，脾本身的疾病例如匹脾淋巴瘤，脾血管瘤等原發(fā)性脾大等因素有關(guān)。乙肝硬化劑，門脈高壓引起的充血性脾腫大較常見。脾亢分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性脾亢罕見，病因不明。脾大，血細(xì)胞減少以及骨髓增生是脾亢的特征性臨床表現(xiàn)。
  語音時長 1:40”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 9725次

• 脾功能亢進(jìn)是什么
  病情分析：脾功能亢進(jìn)不是獨(dú)立的臨床疾病，是由多種不同的疾病如門脈高壓，脾增生性疾病，脾腫瘤及免疫性疾病等，導(dǎo)致脾腫大及外周血細(xì)胞減少，引起臨床癥狀如貧血，感染，出血等。意見建議：脾功能亢進(jìn)絕大多數(shù)為繼發(fā)性，治療要治療原發(fā)病為主，如巨脾可以采取脾區(qū)放療，脾部分栓塞等。上述治療脾功能亢進(jìn)癥狀不能改善，而且原發(fā)病允許，可考慮脾切除。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-18 1702次

• 什么是脾功能亢進(jìn)
  脾功能亢進(jìn)簡稱脾亢，是一種綜合征，臨床表現(xiàn)為脾臟腫大，一種或多種血細(xì)胞減少，而骨髓造血細(xì)胞相應(yīng)增生。當(dāng)血小板明顯減少時，可以導(dǎo)致嚴(yán)重的出血傾向，脾切除術(shù)后，血象恢復(fù)癥狀也得到緩解。肝硬化時由于門靜脈壓升高，導(dǎo)致脾靜脈回流受阻。同時毒性和炎性因素引起的，單核吞噬細(xì)胞增生和纖維變，都可以導(dǎo)致脾腫大，進(jìn)而引起脾亢的發(fā)生。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-12 1502次

• 低鉀血癥有脾功能亢進(jìn)嗎
  低鉀血癥患者一般沒有脾功能亢進(jìn)。低鉀血癥是一種血清鉀低于正常生理最低濃度的病理狀態(tài)，低鉀血癥的病因比較復(fù)雜，有可能是單純的血鉀含量低，也有可能是某種疾病所引起的，總的來說主要是因?yàn)殁洈z入不足、鉀排出過多或者鉀分布異常造成的?；颊咧饕憩F(xiàn)為乏力、肌無力、心律失常以及腹脹等。低鉀血癥患者一般沒有脾功能亢
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 62次

• 脾功能亢進(jìn)看什么科
  對于脾功能亢進(jìn)癥，一般是就診消化內(nèi)科或者是就診血液內(nèi)科，也可以就診傳染科。如果是已經(jīng)明確脾亢的原因，如由于肝硬化引起的脾亢需要做手術(shù)治療，也可以選擇就診肝膽外科或者是介入科。如果是脾亢的原因明確是由于傳染性疾病引起的，如乙肝，這時候也可以就診傳染科?？偟膩碚f對于脾功能亢進(jìn)癥，一般首選的科室是消化內(nèi)科
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 149次