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• 抗抑郁藥有哪些

  抑郁癥的病人的治療，藥物治療是一個(gè)非常重要的手段，有些抑郁癥的病人，輕度的病人，可以通過(guò)行為認(rèn)知療法，和一些心理治療，會(huì)得到緩解，但對(duì)于大多數(shù)的抑郁癥的病人來(lái)說(shuō)，通常是需要用藥物來(lái)治療的，那么藥物治療的選擇其實(shí)很多種，藥物治療可以有很多種選擇，不同的病人的類型，可能選擇的藥物也是不一樣的，具體用什么藥物呢，我們說(shuō)抑郁癥的藥物都是處方藥，都是由專業(yè)醫(yī)生來(lái)對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)病人的疾病的特點(diǎn)，嚴(yán)重的程度以及病人的表現(xiàn)來(lái)選用他最適宜的藥物，因此如果是抑郁癥的病人，需要用藥物治療的話，一定是找專業(yè)的醫(yī)生，來(lái)出具一個(gè)合理的治療方案，給予一些正確的治療，而不能自己隨意的用藥，隨意的停藥或隨意的減藥。

  

  01:32
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-22 45421次

• 抗抑郁藥有哪些？

  抗抑郁癥的藥物主要有非選擇項(xiàng)性五羥色胺再攝取抑制劑丙咪嗪、多塞平等，選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑地西帕明等，單胺氧化酶抑制劑托洛沙酮等，但是目前最常用的抗抑郁藥物是五羥色胺再攝取抑制劑，它能提高腦內(nèi)五羥色胺神經(jīng)的功能，臨床上比較常用的有氟西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭等，每種藥物各有所長(zhǎng)，如氟西汀對(duì)進(jìn)食障礙和動(dòng)力不足效果顯著；舍曲林適合老年患者，尤其是伴有心血管疾病的抑郁癥患者，也是兒童抑郁癥的首選藥。西酞普蘭適合老年患者，伴有軀體疾病的抑郁癥以及焦慮比較明顯的患者，而且藥物不良反應(yīng)比較小，藥物之間相互作用安全性高。在服用抗抑郁藥物的時(shí)候一定要足量足療程服藥，一個(gè)療程至少是3個(gè)月，不可隨便停藥，才可有效鞏固治療。

  

  01:48
  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-08-02 5655次

• 老年期抑郁癥和老年期焦慮障礙
  老年期抑郁癥是持續(xù)的情緒低落、悲傷、失望、興趣下降、無(wú)樂(lè)趣為主要特征，常常伴隨心煩意亂、緊張不安、體重下降、周身不適等具體癥狀，嚴(yán)重的抑郁癥患者會(huì)出現(xiàn)自責(zé)絕望，甚至?xí)霈F(xiàn)自殺的念頭。老年期焦慮癥患者往往表現(xiàn)是緊張、煩惱易怒、恐懼不安以及一些自主神經(jīng)功能的癥狀，如頭暈、胸悶、心悸、呼吸急促、疼痛出汗、潮紅、口干等等，以焦慮癥狀為主，過(guò)度擔(dān)心是焦慮癥狀的核心。抑郁和焦慮往往是共并存在的，相伴而生，兩者都有失眠、早醒、記憶力和注意力減退、沒(méi)有食欲、胃腸功能紊亂等等。嚴(yán)重的會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常生活和工作，影響人際關(guān)系和家庭生活，大約有60%的重度抑郁癥患者終生合并有焦慮障礙。在老年患者當(dāng)中特別是患有心血管疾病的老人常常會(huì)有抑郁和焦慮的癥狀，癥狀時(shí)輕時(shí)重，有時(shí)候兩種癥狀會(huì)交替出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-01 1795次

• 老年期抑郁障礙怎么治療
  治療老年期抑郁癥首選的是選擇性五羥色胺再攝取抑制類的藥物，比方說(shuō)舍曲林，西酞普蘭，艾司西酞普蘭等等。除了抗抑郁療效比較肯定，不良反應(yīng)少，它的一個(gè)最大的優(yōu)點(diǎn)就在于它的一個(gè)抗膽堿能和心血管不良反應(yīng)比較輕微，老年患者容易耐受，可以長(zhǎng)期的一個(gè)維持治療。五羥色胺和去甲腎上腺素，雙通道在攝取抑制劑類藥物也可以用于老年抑郁障礙的患者治療，代表藥物如布羅西丁，文拉法辛，它的一個(gè)不足之處就在于高劑量的時(shí)候可以引起血壓的升高，在使用的時(shí)候需要逐步的增加劑量，并且注意監(jiān)測(cè)血壓改變。α類藥物米氮平，能夠顯著改善睡眠質(zhì)量，適用于伴有失眠焦慮癥狀的老年抑郁障礙的患者，應(yīng)該慎用三環(huán)抗抑郁藥，這類藥物有明顯的抗膽堿能作用以及對(duì)心臟的一個(gè)毒性作用，而且與其它的藥物作用比較多，不良反應(yīng)也比較嚴(yán)重。目前來(lái)說(shuō)對(duì)于老年人聯(lián)合用藥的一些相關(guān)證據(jù)還不是很充分，可結(jié)合個(gè)體情況慎重的選用，對(duì)難治性的老年性抑郁癥患者可以優(yōu)先考慮，像可以選用一些小劑量聯(lián)合應(yīng)用的第二代抗精神類藥物，就是比方說(shuō)利培酮，喹硫平，阿立哌唑等等，但是應(yīng)該注意監(jiān)測(cè)肝腎功能，以及血糖血脂的指標(biāo)，同時(shí)注意藥物間的相互作用。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:24”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-19 1773次

• 老年期抑郁障礙對(duì)生活有什么影響
  病情分析：老年人的抑郁在生活中還是非常多見(jiàn)的，跟老年人有慢性病有關(guān)系。意見(jiàn)建議：老年期的抑郁會(huì)導(dǎo)致老年人情緒低落，脾氣暴躁，與人溝通出現(xiàn)障礙，人際關(guān)系變得非常差。從而引起患者失眠，容易患胃腸道疾病，高血壓。原來(lái)有糖尿病及高血壓的患者原有疾病會(huì)出現(xiàn)加重。長(zhǎng)期的抑郁障礙會(huì)導(dǎo)致患者免疫力下降，容易發(fā)生感冒，肺炎，泌尿系感染，帶狀皰疹等疾病。
  袁紅娟 副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院

  2019-03-31 1001次

• 老年期癡呆吃什么藥
  病情分析：對(duì)于老年癡呆，臨床上經(jīng)常使用膽堿酯酶抑制劑，比如可以使用多奈哌齊等藥物。也有患者可以使用谷氨酸受體拮抗劑，比如美金剛，可以配合使用奧拉西坦等藥物，起到保護(hù)腦細(xì)胞的作用。意見(jiàn)建議：建議對(duì)老年癡呆的患者要加強(qiáng)護(hù)理，不要讓患者獨(dú)自外出，防止患者發(fā)生迷路等現(xiàn)象。要注意讓患者多接觸新事物，增加大腦的知識(shí)儲(chǔ)備，延緩疾病的進(jìn)展。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-07-21 1402次

• 為何老年期焦慮障礙識(shí)到率低
  ?焦慮障礙是一種容易和軀體疾病相混淆的精神障礙，患者一般應(yīng)該在發(fā)病時(shí)間就到綜合醫(yī)院去就診，按照軀體疾病進(jìn)行查治。因?yàn)槔夏昶诮箲]障礙識(shí)別率低、誤診率高、誤診的時(shí)間又比較長(zhǎng)，是比較普遍的，使得一些原本比較容易治療的疾病變得難治起來(lái)。有研究發(fā)現(xiàn)大約三分之一到二分之一的老年住院患者有嚴(yán)重的焦慮癥狀，然而只有
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 30次

• 老年期焦慮障礙有哪些臨床表現(xiàn)
  第一點(diǎn)，焦慮障礙，是老年期的常見(jiàn)病，主要是老年人擔(dān)心失去控制和期待危險(xiǎn)，或者是不幸的到來(lái)，伴有緊張不安，注意力集中困難，記憶力差，精神無(wú)法松弛等。具體的表現(xiàn)是主觀感受上，患者感到恐懼，害怕，或者是對(duì)未來(lái)可能發(fā)生的一些事情，難以預(yù)料的危險(xiǎn)或者是不幸的事件經(jīng)常的擔(dān)心，甚至?xí)霈F(xiàn)怕失去控制而發(fā)瘋，或者是會(huì)
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 662次