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• 乳酸酸中毒怎么辦

  如果發(fā)現(xiàn)乳酸酸中毒，需要根據(jù)不同的病因做不同的處理。比如病人是因?yàn)檎`服藥物所導(dǎo)致的或者是服用了錯(cuò)誤的藥物，首先要去除病因，讓患者停用這類藥物，同時(shí)給予相應(yīng)的對(duì)癥治療，比如給予降乳酸治療、增加尿乳酸排泄的治療。通常都是通過(guò)靜脈的補(bǔ)液來(lái)增加血液循環(huán)的速度，來(lái)增加在腎臟當(dāng)中對(duì)乳酸排泄的速度，從而降低乳酸水平。所以，第一個(gè)就要根據(jù)病因的情況做不同處理，對(duì)于休克的病人，像心衰引起的休克，或者是一氧化碳中毒引起的乳酸增高，都要先糾正心衰，糾正一氧化碳中毒，在此基礎(chǔ)之上再給予對(duì)癥治療。

  

  01:18
  王德峰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-01 1753次

• 酮癥酸中毒治療

  首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立，就屬于糖尿病的急性并發(fā)癥中間的危急的情況，不管您是一型，還是二型，一旦診斷成立就應(yīng)該馬上入院，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下予以正確的診治。主要的治療有5到6個(gè)大點(diǎn)：第一，就是要做病情的評(píng)估，監(jiān)測(cè)及相關(guān)的化驗(yàn)，評(píng)估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發(fā)生的時(shí)間，以及它最主要的臨床表現(xiàn)是什么。第二，要進(jìn)行補(bǔ)液，大多數(shù)酮癥酸中毒的患者，都有存在不同程度的脫水，尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者，補(bǔ)液是最重要的。第三，就是持續(xù)小劑量的胰島素的治療，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮癥酸中毒的話，其實(shí)是一定要靜脈使用持續(xù)小劑量胰島素的。第四，就是要糾正電解質(zhì)平衡紊亂，其中尤其是血鉀的問(wèn)題，我們有嚴(yán)格的補(bǔ)鉀的適應(yīng)癥和我們的原則。第五，就要預(yù)防并發(fā)癥，預(yù)防腦水腫的發(fā)生。第六，要控制感染，對(duì)癥及時(shí)治療?？傊@些原則，都是要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下不斷的監(jiān)測(cè)病情，進(jìn)行及時(shí)地調(diào)整，即使酮癥酸中毒已經(jīng)糾正了，補(bǔ)液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據(jù)就是，對(duì)于很多酮癥酸中毒的患者，都是可以預(yù)防，可以早發(fā)現(xiàn)的，各位病友要提前控制好血糖，不要隨意中止中斷治療，如有不適及時(shí)到醫(yī)院就診。

  

  02:12
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 18204次

• 腎小管酸中毒怎么辦
  第一、有明確病因的繼發(fā)性的腎小管酸中毒，應(yīng)盡量去除病因。如果糖不耐受癥，應(yīng)限制果糖的攝入。第二，對(duì)癥治療。主要包括：第一方面，糾正酸中毒，對(duì)于近端腎小管酸中毒，應(yīng)給予補(bǔ)充枸櫞酸鈉及枸櫞酸鉀混合物，需要補(bǔ)堿量10-20mmol/kg/24h，每日劑量分多次口服，以保證日夜負(fù)荷均衡。第二方面，補(bǔ)充鉀鹽，多服用枸櫞酸鉀，常與枸櫞酸鹽或枸櫞酸鈉配成合劑。第三方面，防治腎結(jié)石、腎鈣化和腎病，監(jiān)測(cè)補(bǔ)堿量和血鈣水平，充分水化，防治腎結(jié)石和腎鈣化。為控制骨病，可補(bǔ)充活性維生素D3。第四方面，腎小管性酸中毒，如果是原發(fā)性則為終身性疾病。所以需要定期復(fù)查，每年至少?gòu)?fù)查兩次，根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療藥物的劑量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  胡偉威 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-01-15 3217次

• 腹瀉引起酸中毒怎么辦
  腹瀉的患者有酸中毒，這種情況可以配合醫(yī)生服用一些碳酸氫鈉，或者是口服一些補(bǔ)液鹽來(lái)進(jìn)行糾正，進(jìn)行治療，緩解癥狀。同時(shí)患者也可以適當(dāng)?shù)暮纫恍厮?，或者是適當(dāng)?shù)暮纫恍┑}水補(bǔ)充電解質(zhì)，緩解電解質(zhì)紊亂的情況。另外，建議患者在腹瀉期間應(yīng)該要及時(shí)的去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，找出腹瀉的病因，根據(jù)病因來(lái)進(jìn)行治療，可以配合醫(yī)生服用蒙脫石散止瀉的藥物，同時(shí)再配合醫(yī)生服用一些消炎抗感染的藥物來(lái)進(jìn)行治療。同時(shí)還應(yīng)該要注意在這期間飲食上盡量要做到以清淡，溫?zé)?，爛熟，容易消化的食物為主，同時(shí)注意保持腹部保暖，避免受風(fēng)著涼。另外，還應(yīng)該要注意在這期間可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外活動(dòng)，鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，提高自身的抵抗力。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-12-25 2120次

• 酮體酸中毒怎么辦
  酮體酸中毒是糖尿病常見(jiàn)的急性并發(fā)癥。酮體酸中毒，主要就是胰島素，一般都是靜脈點(diǎn)滴正規(guī)胰島素，同時(shí)補(bǔ)充液體、糾正電解質(zhì)紊亂等等其他的措施都是很重要的。酮癥酸中毒時(shí)，只可使用短效胰島素如正規(guī)胰島素，不可使用中效或長(zhǎng)效胰島素治療。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-20 2404次

• 腎小管酸中毒怎么辦
  中毒嚴(yán)重者需臥床休息，并予以高熱量，高蛋白質(zhì)，多種維生素的清淡飲食。病室應(yīng)保持適宜的濕度，溫度，定時(shí)通風(fēng)換氣。在進(jìn)行各種護(hù)理操作過(guò)程中，既要嚴(yán)格按照無(wú)菌操作進(jìn)行，同時(shí)應(yīng)注意病人保暖，避免受涼感冒。如有低鉀者及時(shí)補(bǔ)充鉀。
  賈樹(shù)寶 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-22 1703次

• 枸櫞酸中毒怎么辦
  枸櫞酸中毒一般指枸櫞酸鈉中毒，枸櫞酸鈉中毒一般要根據(jù)中毒情況來(lái)采取措施，一般分為輕度中毒、重度中毒。輕度中毒：枸櫞酸鈉輕度中毒，患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，這時(shí)要立即停藥，癥狀會(huì)得到緩解。如果癥狀沒(méi)有得到緩解，可以用牛奶進(jìn)行洗胃，洗胃后，要多喝水，同時(shí)吃一些利尿的藥物，例如：托拉塞米片、氫氯噻
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 399次

• 腎小管酸中毒低鉀怎么辦
  腎小管酸中毒低鉀一般可以采用食療、口服藥物治療或者靜脈滴注的方式來(lái)進(jìn)行治療，具體方式如下。1、食療：腎小管酸中毒低鉀癥狀較輕的患者可以先通過(guò)多吃一些富含鉀的食物來(lái)增加鉀的攝入，比如香蕉、菠菜、堅(jiān)果類核桃、木耳、海產(chǎn)品等食物，多吃這類食物可以補(bǔ)充缺失的鉀元素。2、口服藥物治療：腎小管酸中毒低鉀的患者在
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-18 278次