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• 血栓閉塞性脈管炎

  血栓閉塞性脈管炎我們臨床上叫做伯格病，它的主要的特點是什么呢？它是一種階段性的、炎癥性的、非動脈硬化閉塞性的、與吸煙密切相關(guān)的一類疾病。它主要累積到，就是我們平時能夠看到的，累積到肢體的眼端，特別是肱動脈移遠，或者下肢腘動脈移遠，也就是說前臂或者是膝下的這樣的小血管為主。它主要的特點是什么呢？一個是廣泛的動脈的小的血栓形成，第二個就是內(nèi)膜的這樣的增生和斑塊的形成，這些血栓型閉塞性脈管炎它的主要的臨床特點是一個潮水般的疼痛，來得快，去得也快。還有就是下肢一個階段性的缺血的表現(xiàn)，一般的治療，血栓閉塞性脈管炎以止痛非載體內(nèi)的藥物，以及擴血管的藥物為主，部分的患者可以應(yīng)用部分的抗生素來治療，另外，非常非常重要的一點，就是提醒大家，血栓閉塞性脈管炎的患者一定要戒煙。戒煙是治療所有血栓閉塞性脈管炎治療的最重要的一種方式。

  

  01:34
  田磊 主治醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-08 4102次

• 血栓閉塞性脈管炎

  血栓閉塞性脈管炎，它是一個好發(fā)于中小動脈及靜脈的一個節(jié)段性堵塞，導(dǎo)致產(chǎn)生的一種炎癥。血栓，顧名思義有栓子的形成，那么這個病就是表現(xiàn)于好發(fā)于下肢，表現(xiàn)就是你的腿突然的疼痛，然后你再摸摸腳的動脈，它搏動減弱會消失，然后疼痛很刺痛，走路是跛行。那么做B超，下面是有栓子形成的。那么這個病的治療，因為它臨床表現(xiàn)不一樣，比如你堵在哪個位置疼，如果就是簡簡單單的疼痛，那么在醫(yī)院里用一點止疼藥，然后用點活血化瘀的藥，還要配合一些抑制血小板形成，抑制血栓形成的一些藥物，那么這個治療就比較簡單。中醫(yī)主要就是活血化瘀，通絡(luò)止痛，一些中成藥湯劑都是可以的，還有局部外敷一些藥物都是可以的。

  

  01:20
  王進軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-29 10105次

• 脈管炎鑒別診斷
  脈管炎需要跟以下疾病鑒別：一，雷諾綜合征，雷諾綜合癥是血管神經(jīng)功能紊亂，導(dǎo)致肢端小動脈發(fā)生痙攣。臨床表現(xiàn)為當寒冷或者情緒激動后，手指顏色會變?yōu)樯n白、發(fā)紫然后轉(zhuǎn)為長紅。少數(shù)脈管嚴患者早期也會出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象，但是雷諾綜合征的特點大多數(shù)為青年女性，發(fā)病部位大部分是手指，而且常為對稱性發(fā)病。患側(cè)肢體脈管搏動是正常的。二，需要跟閉塞性動脈硬化相鑒別，脈管炎和閉塞性動脈硬化癥都屬于慢性閉塞型疾病，兩者在癥狀、體征、病程上比較相似，但是閉塞性動脈硬化患者年齡較大，大多是五十以上，不一定有吸煙的時候，常伴有高血壓、高脂血癥、冠心病、動脈硬化以及糖尿病，病變動脈常是大動脈、中型動脈，比如腹主動脈分叉處、髂動脈、股動脈，X線拍片可以發(fā)現(xiàn)動脈有不規(guī)則的鈣化陰影。另外，需要跟多發(fā)性大動脈炎相鑒別。主要見于青年女性，病變常累及大動脈活動期，有低熱、紅細胞沉降率增快，造影會發(fā)現(xiàn)，在局部會有狹窄的情況。
  語音時長 1:44”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-17 4755次

• 下肢脈管炎鑒別診斷
  下肢脈管炎需要與以下疾病鑒別：一，閉塞性動脈硬化癥，脈管炎和閉塞性動脈硬化病均為慢性疾病兩者在癥狀體征和病程上有很多相似的地方，但是閉塞性動脈硬化癥有一定的特點，患者年齡一般較大，大多數(shù)在50歲以上，一般有吸煙嗜好，常有高血壓，高血脂，冠心病，動脈硬化或者糖尿病等慢性病，病變主要是大動脈及中動脈，比如腹主動脈分叉處，髂動脈，股動脈，X線拍片有可能發(fā)現(xiàn)不規(guī)則的血管鈣化影。二，多發(fā)性大動脈炎，多見于青年女性，病變常累及多處大動脈，活動期才有低熱，紅細胞沉降率增快。三，結(jié)節(jié)性動脈炎，主要侵犯中小動脈，可以出現(xiàn)類似脈管炎的缺血癥狀，其特點是病變常累及心，肝，腎等胃腸道，皮下有一定的癥狀表現(xiàn)，比如出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)，瘀斑等表現(xiàn)。
  語音時長 01:23”
  周濤 副主任醫(yī)師福州市第二醫(yī)院

  2022-07-02 6151次

• 血栓閉塞性脈管炎有哪些診斷標準
  病情分析：通常情況下血栓閉塞性脈管炎主要有間歇性跛行，游走性淺靜脈炎，持續(xù)性疼痛，壞疽，潰瘍或者足背動脈搏動減弱，消失等診斷標準。期間病人明確臨床癥狀是可以進一步的做超聲檢查來進行診斷。意見建議：建議患者在選擇治療的方法前一定要與醫(yī)生密切的溝通，然后可以先考慮應(yīng)用改善微循環(huán)和擴血管的藥物來進行治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-08 1102次

• 脈管炎血栓怎樣治療
  病情分析：患有脈管炎血栓的患者是應(yīng)該應(yīng)用抗凝溶栓，擴張血管和抗感染的藥物來進行治療的。另外病人需要臥床休息，及時的調(diào)整好身體狀態(tài)，必要時可以通過手術(shù)的方式來進行治療。意見建議：建議病人在有血栓期間飲食方面一定要清淡為主，可以經(jīng)常喝一些果汁或者溫水，然后要合理攝入纖維素，維生素和蛋白質(zhì)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-06 701次

• 脈管炎中醫(yī)診斷
  脈管炎在中醫(yī)診斷中，分為以下幾種類型，分為虛寒型濕熱型制型和熱毒型。一，虛寒型的脈管炎，可以看到下肢發(fā)涼怕冷麻木疼痛并且同時伴有疲乏感，局部的漲，緊，壓迫感以及有盡興的波形，這種時候呢，需要用一些溫經(jīng)散寒，意氣活血化瘀通絡(luò)的藥物。二，濕熱型的脈管炎，患者出現(xiàn)患肢怕冷疼痛，但是常常為游走性，行走時下肢
  孔維萍 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-29 393次

• 血管閉塞性脈管炎的鑒別診斷
  血管閉塞性脈管炎，通常可以與下列疾病相鑒別：一，閉塞性動脈硬化性血栓閉塞性脈管炎，通常該病有以下一些特點：①年齡偏大，多見于五十歲以上，不一定有吸煙史，通常會伴有高血壓、高血脂、冠心病、動脈硬化或者糖尿病。②病變的動脈常常為大動脈、中動脈，而中小動脈較少累及，沒有游走性血栓性淺靜脈炎的表現(xiàn)。二，雷諾
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 254次