凡在經(jīng)期前后或行經(jīng)期發(fā)生下腹部疼痛或其他不適,以致影響工作及生活者稱為痛經(jīng),痛經(jīng)分原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)。
原發(fā)性痛經(jīng)通常指生殖器官無(wú)器質(zhì)性病變,子宮內(nèi)膜和血液內(nèi)前列腺素含量增高是造成痛經(jīng)的主要因素,分泌期子宮內(nèi)膜在孕激素影響下,可合成并釋放更多的前列腺素,當(dāng)子宮內(nèi)膜脫落時(shí),大量前列腺素釋放,引起子宮平滑肌和血管收縮,所以發(fā)生痛經(jīng)的往往是有排卵周期者,如果大量的前列腺素進(jìn)入血液循環(huán),還可導(dǎo)致胃腸道平滑肌收縮,引起惡心、嘔吐和腹瀉等。
繼發(fā)性痛經(jīng)主要是指生殖器官發(fā)生器質(zhì)性病變,如子宮內(nèi)膜異位癥、急,慢性盆腔炎、生殖器官腫瘤等。