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• 竇性心動過緩

  竇性心動過緩，我們正常人的心臟節(jié)律是由竇房結發(fā)出電沖動，通過傳導束傳導至我們心臟，正常人的心律，由于是竇房結發(fā)出沖動，我們稱之為竇性心律，心律在60次到100次之間，都是正常范圍，可是如果心律低于60次，我們稱之為竇性心動過緩，這個時候，如果竇性心動過緩是生理性的，有些人他先天性，他的心律就比正常人要平緩一些，那么這個時候，生理性的竇性心動過緩，我們可以不用過多的去干預，可是，如果是病理性的竇性心動過緩，我們就需要進行干預，去尋找它的原因。如果是生理性的竇性心動過緩，低于到，過緩到一定非常大的程度，到什么程度呢，我們做24小時心電監(jiān)測的時候，可以看到兩次竇性心動之間超過2秒，我們稱之為存在竇性停搏，這個時候我們也需要干預，也就是說，如果我們出現(xiàn)很明顯的竇性心動過緩，我們需要去監(jiān)測他的24小時心電圖，去監(jiān)測他的竇性心動過緩到什么程度，同時去尋找他的病因，以決定我們是否需要干預，如何干預。

  

  01:35
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2019-03-15 3412次

• 竇性心動過緩癥狀

  竇性心律是我們的正常心率，也就是說心率的起源點是正常的，所謂心率正常也就是說竇性心律每分鐘60到100次是正常的，如果低于每分鐘60次那就叫過緩，竇性過緩分為生理性的和病理性的，比如我們成天說運動員的心跳可以慢，經(jīng)過長期的體力活動的鍛煉，有人心率就可以比較慢，比如說運動員的心臟，心率可能是低于60次每分，也算正常的生理性的，但有一些人他是病態(tài)的，比如說老年人，他竇房結功能本身就減退了，他的竇房結發(fā)放沖動的次數(shù)也少了，就出現(xiàn)竇性心動過緩，尤其在竇性心動過緩的時候，又合并的一些快速的房性心律失常，比如說房顫那就更是病態(tài)的，如果有這種情況，心率一會兒慢一會快，應該及時到醫(yī)院做檢查，可以做一個24小時動態(tài)心電圖進行監(jiān)測，及早發(fā)現(xiàn)，如果心率慢到一定程度，竇性心動過緩慢到一定程度，可能還需要一些輔助的治療，比如說起搏器的治療。

  

  01:33
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 8962次

• 冠心病心動過緩怎么治療
  ?針對冠心病的治療，治療原則比較清楚，但是針對心動過緩，關鍵就是要看心動過緩的嚴重程度，如果說心動過緩是因為冠心病導致的，對于冠心病積極的治療以后，改善心肌供血以后，心動過緩也會緩解，心動過緩就不需要特殊的治療，但如果心動過緩比較嚴重，有明顯的癥狀，比如心率小于44每分，患者有頭暈、腦缺血癥狀，可以適當?shù)膽盟幬?，主要就是應用心寶丸，沙丁胺醇，提升心率。如果能夠適當?shù)奶嵘?，提升到四十次每分以上，患者沒有癥狀，就可以長期用藥控制，但如果心率繼續(xù)地減慢，而且有長間歇，患者除了有頭暈以外，會有眼前發(fā)黑甚至暈厥這樣的表現(xiàn)，就有可能需要進行永久起搏器植入手術，預防猝死的發(fā)生。針對冠心病需要充分的應用藥物來治療冠心病，另外，對冠心病要進行冠狀動脈造影檢查。如果患者的冠狀動脈血管狹窄并不嚴重，就堅持口服藥物，如果冠狀動脈血管狹窄重，比如左主干狹窄超過50%，其他血管狹窄超過75%，就有必要進行冠狀動脈內(nèi)支架植入手術，甚至需要管動脈搭橋手術。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-13 1784次

• 冠心病與心動過緩
  冠心病與心動過緩之間的關系還是比較密切的，一方面心動過緩可能會導致血流減慢，血栓形成，進而引起各種問題。這個情況可能會發(fā)作成心?；蛘呤枪谛牟?，但是也不一定，另一方面，有的冠心病患者會引起心跳減慢，比如當心臟的血管狹窄發(fā)生在右冠或者是回旋支的時候，這種情況下，因為竇房結動脈受影響，就會出現(xiàn)心動過緩的癥狀表現(xiàn)。這種時候，就可以針對冠心病來進行治療，從而從根本上控制心動過緩，但是心動過緩的病因并不只是有冠心病，無論是心動過緩也好，還是冠心病的相關癥狀體現(xiàn)也罷，都不能僅憑某種癥狀，體征就下診斷，這樣，除了不能起到積極的作用之外，還可能會造成誤診。因為心動過緩發(fā)生病因是比較多的，包括心律失常、竇房結功能異常，再就是心肌病或者是心臟瓣膜病等等都可以引起心動過緩的發(fā)生，甚至還有一些非心臟性的疾病，也可以引起心動過緩，這種情況下，就一定要檢查好病因，才能進行治療。
  語音時長 1:39”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-19 2098次

• 心動過緩是冠心病嗎
  病情分析：心動過緩不是冠心病。心動過緩是指心臟跳動過慢，每分鐘小于60次，而冠心病是指動脈粥樣硬化形成的斑塊，導致冠狀動脈狹窄，引起心臟供血不足。部分冠心病的患者會合并心動過緩。冠心病的患者主要是藥物治療和支架植入治療。心動過緩，根據(jù)患者的情況，必要時需要行起搏器治療。意見建議：建議冠心病的患者，應堅持規(guī)律的服用藥物。若出現(xiàn)嚴重的心動過緩，應考慮行起搏器治療。生活中應避免情緒激動，避免勞累熬夜。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2020-11-25 1002次

• 竇性心動過緩是不是冠心病
  病情分析：竇性心動過緩不一定是冠心病，但是冠心病會出現(xiàn)竇性心動過緩的問題。竇性心動過緩常見于運動員和成年人，還有一些老年人睡覺的時候會出現(xiàn)這類問題，容易出現(xiàn)心肌梗死的問題。意見建議：竇性心動過緩的病人平時注意多休息，不能劇烈的運動，不然會加重心臟問題。飲食多吃有助于消化的食物，適當?shù)淖鲆恍┹p度的體育鍛煉。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-27 2404次

• 心動過緩屬于冠心病嗎
  心動過緩一般不屬于冠心病。心動過緩是一種常見的心律失常類型，如果心臟搏動次數(shù)低于60次/分則稱為心動過緩。心動過緩常見于健康的青年人、運動員、睡眠狀態(tài)，此時屬于正常情況；也可能是存在心肌炎、心肌缺血、甲狀腺功能減退、高鉀血癥等疾病原因?qū)е碌?，心動過緩一般不屬于冠心病。如果是疾病原因?qū)е碌男膭舆^緩，患
  倪新海 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

  2022-11-29 42次

• 冠心病引起的心動過緩
  因為冠心病引起心動過緩，需要注意以下幾個方面：一，長期服用心得安的冠心病患者，不可以驟然停藥，否則會引起反彈。二，伴有低血壓心動過緩，肺心病、慢性支氣管炎等等疾病的患者是不能應用心得安，因為心得安即有降血壓的功效和抗心律失常的功效，還可以降低肺的支氣管的通透性，然后導致哮喘發(fā)作。三，伴有肝病的冠心病
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 272次