間關節(jié)周圍炎簡稱肩周炎中醫(yī)稱之為漏肩風,以肩關節(jié)疼痛和功能障礙為主要癥狀的常見病癥屬于中醫(yī)的痹癥范疇,又有肩痹肩甲周痹病名兒,本病的病因主要是由于外感風寒濕邪,氣血不足或閃挫勞傷等引起若年老體虛肝腎精虧,氣血不足筋肉失養(yǎng),或年老營衛(wèi)氣血虛弱久居濕地,夜寐露肩當風等均可引起本病的發(fā)生,肩周炎是指間關節(jié)周圍的肌肉韌帶,肌腱滑囊關節(jié)囊等軟組織的損傷,退變而導致的關節(jié)囊和關節(jié)周圍軟組織的慢性無菌性炎癥。
肩關節(jié)周圍炎概述
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肩關節(jié)周圍骨折的并發(fā)癥肩關節(jié)周圍骨折它在我們,尤其像我們現(xiàn)在的老年人中比較常見,肩部是一個活動較多,但是負重相對較少的一個關節(jié),手術是指活動為第一位,常見的并發(fā)癥是感染、骨不連、骨髓炎、畸形愈合、功能障礙和關節(jié)僵硬等,那么特有的肩關節(jié)周圍的特有的并發(fā)癥,肩袖的損傷、上舉困難疼痛,第二一個畸形愈合,形成了肩峰撞擊癥骨性撞擊,它也會疼痛,第三個肱骨頭的壞死塌陷,第四個創(chuàng)傷性的關節(jié)炎,第五個創(chuàng)傷性的肩周炎,還有一個第六個,一個肱二頭肌肌腱炎,在我們臨床中常被忽視。01:07
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肩關節(jié)脫位肩關節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側,本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關節(jié)進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn),或者是復發(fā)的脫位。01:48
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肩關節(jié)周圍炎肩關節(jié)周圍炎是肩周炎,俗稱民間五十肩,主要是以肩部逐漸產(chǎn)生疼痛,夜間為甚,逐漸加重為癥狀,肩關節(jié)活動功能受限而且日益加重,到達某種程度后會逐漸的緩解,最后完全復原為正常的情況,主要為肩關節(jié)囊及周圍韌帶,肌腱,滑囊的慢性特異性炎癥。肩周炎主要以肩關節(jié)疼痛和活動不便為主要的癥狀,好發(fā)年齡在五十歲左右,女性發(fā)病率高于男性,多見于體力勞動者,如果不能得到有效的治療,會嚴重影響肩關節(jié)的功能活動,會出現(xiàn)肩關節(jié)的廣泛的壓痛,向頸部,肘部的放射,可出現(xiàn)不同程度的三角肌的萎縮等。語音時長 1:21”
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肩關節(jié)周圍炎診斷要點肩周炎的診斷主要有以下幾個方面:1、此病多發(fā)于五十歲左右,體力勞動者多見,單側多發(fā),亦可兩側先后發(fā)病,氣候變化和勞累后加重。2、疼痛特點,初始時肩部呈陣發(fā)性的陣痛,多數(shù)為慢性發(fā)作,疼痛會逐漸加劇,呈刀割樣痛且呈持續(xù)性,肩痛晝輕夜重,多數(shù)患者可在肩關節(jié)周圍觸及到明顯的壓痛點。3、肩部活動受限,肩關節(jié)向各個方向活動均受限,以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯。4、怕冷,肩臂怕冷,患側畏風。5、輔助檢查,x線片檢查多為正常,后期的部分患者可見骨質(zhì)疏松。語音時長 1:13”
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肩關節(jié)炎與肩關節(jié)脫位怎樣鑒別?病情分析:肩關節(jié)炎與肩關節(jié)脫位,在癥狀上就可以鑒別。肩關節(jié)炎病程比較長,而且表現(xiàn)為局部疼痛為主,到了晚期會出現(xiàn)功能活動受限。而肩關節(jié)脫位是一個急性病,通常是由于急性的暴力損傷所導致肱骨頭和關節(jié)盂的脫位。意見建議:建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院,在醫(yī)生的指導和建議下再進行治療。平時的飲食也要以清淡為主,減少辛辣刺激,油膩性食物過多的攝入量。
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肩關節(jié)疼痛是關節(jié)炎嗎病情分析:不一定完全是出現(xiàn)關節(jié)炎的情況。部分可能是出現(xiàn)關節(jié)炎,比如患者出現(xiàn)創(chuàng)傷性關節(jié)炎,或者是出現(xiàn)化膿性關節(jié)炎,有的患者可能是出現(xiàn)了骨折,比如鎖骨骨折,肱骨近端骨折。意見建議:一般對患者要詳細的進行病史詢問,要進行仔細的體格檢查,還要進行相關的影像學檢查,判斷患者是否出現(xiàn)來關節(jié)炎,疼痛比較明顯的時候,可以口服西樂葆、芬必得、扶他林等藥物進行止痛,還要加強關節(jié)功能鍛煉。
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肩關節(jié)周圍炎怎么辦一般這個問題出現(xiàn)在50歲以上的患者,我們稱之為五十肩,是一個退行性變肩關節(jié)周圍的無菌性炎癥,主要的一個癥狀是肩關節(jié)的活動受限,還有疼痛,因此我們的治療方案是針對這兩個問題,一個是止痛,第二個是維持肩關節(jié)的活動。對于止痛,現(xiàn)在我們最推崇的一個是止痛藥,止痛藥一般吃的是非甾體的止痛藥,常見的如西樂葆、對
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肘關節(jié)疼痛概述肘關節(jié)出現(xiàn)了疼痛,首先要明確有沒有受到外傷,外傷會導致局部軟組織的損傷,也有可能會導致骨折,需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術指征,積極的進行手術治療。如果不是外傷導致的肘關節(jié)的疼痛,有可能是長時間一個姿勢或者長時間重復某一種動作所導致的,因為這些不良的生活習慣,有可能會導致肘關節(jié)