重金屬中毒患者的臨床表現(xiàn),大多缺乏特異性,早期篩查非常關(guān)鍵,如何篩查有沒(méi)有重金屬中毒?
主要的方法就是通過(guò)查血和尿,對(duì)血和尿進(jìn)行毒物檢測(cè),這是金標(biāo)準(zhǔn)。在初診時(shí),應(yīng)該認(rèn)真詢問(wèn)病史和詳細(xì)的體格,檢查對(duì)患者疾病發(fā)生發(fā)展的經(jīng)過(guò)及診治狀況的了解。
必須詳細(xì)和精確,獲得的信息越多對(duì)疾病診斷的判定,就越標(biāo)準(zhǔn)。重金屬中毒的診斷,以臨床表現(xiàn)為主要線索,以毒檢學(xué)檢測(cè)為客觀依據(jù)。
目前國(guó)內(nèi)的許多醫(yī)院缺乏相應(yīng)的毒物檢測(cè)機(jī)構(gòu),制約了重金屬中毒的實(shí)驗(yàn)診斷,因此臨床醫(yī)生在診斷疾病過(guò)程中用常見(jiàn)病的知識(shí),難以解釋患者目前的狀況時(shí),應(yīng)想到毒物中毒的可能。
在臨床工作中發(fā)現(xiàn),重金屬中毒患者常伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如肢體麻木、疼痛伴感覺(jué)減退、運(yùn)動(dòng)困難及神經(jīng)衰弱等癥狀,部分伴有器官功能的損害,多數(shù)經(jīng)仔細(xì)詢問(wèn)病史能找到線索,再進(jìn)行毒物鑒定即可明確診斷。