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• 白血病換骨髓成功率高嗎

  不是所有的白血病都需要去換骨髓，換骨髓這個概念同樣也很，俗話就是一個，不是一個很專業(yè)的稱呼，我們換骨髓實際上，準確稱呼應(yīng)該叫做造血干細胞的移植，這種造血干細胞的移植，包括多種的類型，首先這個干細胞來自于自身，還是來自于別人，就會分成自體和異體的造血干細胞移植，來自于異體的造血干細胞移植，又會分兩種類型，一種是來自于異體的，同基因造血干細胞移植，這個指的就是，同卵雙生的一個兄弟姐妹，同卵的，就是雙胞胎之間的相互移植，如果他們兩個是同卵雙生的話，他們的基因是完全一樣的，所以這種移植，叫做異體的同基因移植，其實這種移植方式，跟自體移植是一模一樣的，因為兩個人的基因是完全一樣的，而其他類型，叫做異體的異基因移植，才是我們目前國際上面也好，國內(nèi)也好，最重要的一種移植方式，也是大家俗稱的所謂的換骨髓，因為他換的，是不同基因的一個骨髓，或者說另外一方面，這個移植的定義，移植的概念也不只是換骨髓。我們現(xiàn)在造血干細胞的來源，不僅局限于骨髓，我們可以是換骨髓，我們也可以去換外周血的干細胞，我們還可以換臍帶血，所以造血干細胞移植，現(xiàn)在至少來自于骨髓，外周血干細胞，或者是臍帶血干細胞，不僅僅是來自于骨髓，也有一些移植，是需要采用聯(lián)合移植的方式，比如說臍帶血聯(lián)合外周血，或者是臍帶血聯(lián)合骨髓，或者是骨髓聯(lián)合外周血，這些方式都在發(fā)展過程當(dāng)中，非常復(fù)雜，回頭來講，白血病的病人如果要做了，異基因的造血干細胞移植，成功率高嗎，這個成功率，也要分多種階段來考慮，首先來說植入的成功率，也就是在第一次，進行干細胞回輸以后，大概在100天之內(nèi)，別人的干細胞，在這個病人身體里頭，成活的概率高嗎，這個概率在目前來講，國內(nèi)也好，國際也好，大型的骨髓移植，或者是造血干細胞移植中心，這種植入的成功率非常高，基本上都超過90%，甚至于有的中心，可能接近百分之百的植入，但是問題就在于，植入并不是造血干細胞移植的，唯一的一個關(guān)口，造血干細胞移植除了植入之外，還有一系列的并發(fā)癥，需要病人來面對，包括早期的感染，包括心肺功能的一些承受能力，還有后期植入以后的，移植物抗宿主病，這里頭有急性的抗宿主病，有慢性的移植物抗宿主病，還有植入以后，后期病人的原發(fā)病的復(fù)發(fā)，等等的一系列的問題，都是影響造血干細胞移植，成功與否的關(guān)鍵，所以單純的植入成功率很高，會超過90%，但是加上后面這一系列的難關(guān)，最終所有的因素都算下來，造血干細胞移植，對于絕大多數(shù)病人來講，絕大多數(shù)的急性白血病病人來講，最終的成功率，也就是我們說五年的生存率，可能會在50%左右，基本上是一半對一半的一個水平。

  

  04:09
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 9582次

• 兒童慢性白血病能治愈嗎

  慢性白血病，過去的治療比較困難，自從甲磺酸伊馬替尼，這個治療慢粒白血病的藥物研發(fā)成功以后，慢粒的治療就有了非常大的改觀。過去慢性粒細胞白血病要想治愈的話，唯一的辦法就是進行造血干細胞移植?，F(xiàn)在很多的一線治療，都不進行造血干細胞的移植，吃這個藥就能夠獲得非常長時間的生存，有的人甚至吃了十多年，現(xiàn)在還在生存。但是我們兒童的慢性粒細胞白血病，除了藥物進行治療以外，造血干細胞移植，最近一些年的技術(shù)非常成熟了，效果越來越好。進行造血干細胞移植，尤其有好的供者的時候，應(yīng)該進行造血干細胞移植，也是一個治愈率很高的病種。因為兒童生命周期很長，藥要長期地、終身地吃下去也是很困難的，一個是依從性不好，有些副作用；再一個，開銷也是非常大的。所以隨著移植技術(shù)的不斷完善，慢粒的治療，將來應(yīng)該是越來越偏向于，進行造血干細胞移植。

  

  02:30
  吳南海 副主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2019-08-28 3843次

• 白血病需要換骨髓嗎
  白血病的患者是需要進行換骨髓的，老百姓講的換骨髓，其實在醫(yī)學(xué)上就稱作為造血干細胞移植，白血病是一類起源于骨髓造血干細胞的惡性血液病，截至目前為止，僅僅通過化療的手段，很難對白血病的患者達到臨床治愈的目的。臨床上截至目前為止，只有通過造血干細胞移植手術(shù)的治療，才有可能會根治白血病這一類惡性血液病。通過移植外來人員骨髓當(dāng)中的造血干細胞，回輸給白血病患者體內(nèi)，可以重建白血病患者骨髓當(dāng)中的造血功能和免疫功能，有望在造血干細胞的治療上根治白血病這一類惡性血液病，使患者達到長期生存的目的，所以白血病的患者是需要換骨髓的。
  語音時長 01:12”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-23 8488次

• 白血病早期能治愈嗎
  首先知道什么叫白血病，是一類造血干細胞的惡性克隆性疾病，克隆性的白血病細胞因為增殖失控，非化障礙，凋亡受阻的機制，在骨髓和其他造血組織中大量的增殖累積，并且浸潤其他非造血組織和器官，同時能夠抑制正常的造血功能。臨床上可以發(fā)現(xiàn)有不同程度的貧血、出血、感染、發(fā)熱以及肝脾淋巴結(jié)腫大和骨骼疼痛。據(jù)報道，我國各地區(qū)白血病的發(fā)病率在各種腫瘤中可以占到第六位。對于白血病的治療，首選化療來控制病情的發(fā)展，對于現(xiàn)在m3類型，就是急性的早幼粒細胞白血病，可以達到臨床治愈的目的。對于鞏固期的患者，要長期的監(jiān)測有融合基因殘留。大部分患者是能夠得到治愈的，而對于其他類型的白血病，在達到臨床緩解之后，可以進行骨髓造血干細胞移植，達到根治的目的。
  語音時長 1:35”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-28 4612次

• 兒童白血病早期能治愈嗎
  一般情況下，只要采取正確的治療方法是可以治好的。早期的話要盡快去正規(guī)的醫(yī)院進行治療，治療越及時，預(yù)后效果越好。治療期間要讓孩子多注意休息，保持充足的睡眠，多吃一些清淡的飲食，多飲水，要有一個樂觀的心態(tài)。
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-12-27 2602次

• 早期白血病能徹底治愈嗎
  如果是兒童的話，治愈率是很高的，但如果是成人的話，就相對難治一些，治療方法，西醫(yī)可以采取骨髓移植，首先選擇骨髓移植，如果骨髓移植錯過時機就要選擇化療。而中西醫(yī)結(jié)合治療臨床治愈力，也是很高的，并且花費少，副作用少。治療策略是誘導(dǎo)緩解，治療，鞏固強化治療，維持治療和庇護所治療。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-15 1902次

• 小兒白血病換骨髓能痊愈嗎
  小兒白血病換骨髓有一部分能痊愈，但是也有一部分患者可能不能痊愈，和病人的體質(zhì)有一定關(guān)系，是因人而異的。白血病是造血系統(tǒng)的惡性增殖性疾病，其主要原因是由于血細胞不能夠正常的代謝，而小兒白血病換骨髓是通過移植外來人員的骨髓當(dāng)中的造血干細胞，回輸給白血病患者的體內(nèi)，可以重建白血病患者骨髓當(dāng)中的造血功能和免
  張麗 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-05-23 313次

• 白血病換骨髓能活幾年
  無法準確判斷白血病換骨髓能活幾年。白血病是一種造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，表現(xiàn)為正常血細胞生成減少，周圍血白細胞發(fā)生質(zhì)和量的異常，白細胞在骨髓或其它造血組織中進行性、失控制的異常增生，浸潤并損害各種組織，產(chǎn)生不同癥狀。換骨髓是一種治療白血病的手段，換骨髓是通過移植外來的骨髓當(dāng)中的造血干細胞，回輸給白血病患者
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-09 409次