人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的感染問題越來越受到醫(yī)生、患者的關(guān)注。在醫(yī)院,醫(yī)生從手術(shù)前的防護(hù)到手術(shù)中的無菌操作都是非常嚴(yán)格的進(jìn)行把控,力求把感染率降到最低。目前,國(guó)際上人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染發(fā)生率為1%。
雖然感染率下降明顯,但也只是一個(gè)概率,對(duì)于具體某個(gè)患者而言,要么感染,要么沒感染,是0和1的問題。哪些人在膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后容易發(fā)生感染呢?
第一,抵抗力弱的患者。當(dāng)患者全身免疫能力比較差,抵抗力比較弱時(shí),一旦細(xì)菌進(jìn)入機(jī)體就毫無“還手之力”,抵抗不住這些細(xì)菌的攻擊就十分容易出現(xiàn)感染。這種情況比較少見。
第二,手術(shù)過程中身體其他部位存在感染的患者。這種情況屬于患者自身抵抗力還不錯(cuò),但是面對(duì)大舉進(jìn)攻的細(xì)菌部隊(duì),感染的風(fēng)險(xiǎn)還是比較高的。例如,患者手術(shù)前有潰瘍,手術(shù)時(shí)就容易感染。因此在進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)前,要先消滅這些炎癥細(xì)菌。
第三,體質(zhì)屬于容易被感染的患者。這種情況屬于自身抵抗力雖然好,但患者的體質(zhì)很容易讓細(xì)菌繁殖壯大。最常見的就是糖尿病患者,由于糖尿病患者體內(nèi)血糖濃度高,這些血糖對(duì)于細(xì)菌而言,是重要的營(yíng)養(yǎng)品。因此,糖尿病患者如果沒有很好的控制血糖,也十分容易發(fā)生感染。