慢性鼻竇炎的治療可以分為全身治療和局部治療。
全身治療:
一,一般治療。消除病因,矯治阻塞性疾病,如鼻中隔偏曲,鼻甲肥大和鼻息肉等。積極治療變異性病因,清除鄰近感染性病灶。如牙根感染,腺樣體肥大等。增強(qiáng)體質(zhì),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意休息,鍛煉身體,戒除煙酒,改善生活及工作環(huán)境,去除全身性慢性疾病。
二,藥物治療,全身給予抗生素,多用于治療急性鼻竇炎,以防轉(zhuǎn)為慢性。至于慢性鼻竇炎則都用于急性發(fā)作跡象,或有化膿性并發(fā)癥的病例。中成藥,現(xiàn)臨床較多運(yùn)用的有鼻淵舒口服液,鼻炎片等。
局部治療:
一,鼻腔用藥,最常使用的局部要為1%麻黃堿生理鹽水,滴鼻或噴入鼻內(nèi),每月數(shù)次,以改善鼻腔通氣促進(jìn)鼻竇引流。要強(qiáng)調(diào)的是,羥甲唑啉一般不宜長(zhǎng)期使用,可導(dǎo)致藥物性鼻炎,使加重或不可逆。
二,置換法,適用于額都,篩竇,蝶竇和全組鼻竇慢性炎癥的治療,尤其是兒童慢性鼻竇炎者。
三,穿刺治療,多用于治療慢性化膿性上頜竇炎。
四,手術(shù)治療,鼻腔手術(shù),鼻中隔偏曲,中鼻甲泡狀,息肉,肥厚性鼻炎等,是多口鼻道復(fù)合體區(qū)域阻塞的原因。必須手術(shù)矯正或切除。手術(shù)以解除口鼻道復(fù)合體阻塞,和改善鼻竇引流和通氣為目的,鼻竇手術(shù)目前都是鼻鏡手術(shù)。