腦栓塞本身的治療原則是要改善腦循環(huán),防止再栓塞,消除腦水腫,保護(hù)腦功能。
針對(duì)栓塞來源的不同進(jìn)行對(duì)癥治療,可分為以下幾點(diǎn):
一,抗凝及溶栓治療,對(duì)于心源性栓塞者推薦早期長期抗凝治療。
二,對(duì)癥治療,出現(xiàn)顱高壓者可給予脫水劑,減輕腦水腫,防止腦疝形成以降低病死率。常用腎脫水劑有甘露醇、甘油果糖,也可用利尿劑,如速尿等。
三,當(dāng)發(fā)生出現(xiàn)腦梗死時(shí),要立即停用融栓抗凝和抗血小板聚集的藥物,防止出血加重和血塊擴(kuò)大,適當(dāng)應(yīng)用止血藥物,治療腦水腫,調(diào)解血壓,若血總量較大,內(nèi)科保守治療無效時(shí),考慮手術(shù)進(jìn)行治療。
四,早期進(jìn)行積極的康復(fù)治療,有助于神經(jīng)功能缺損癥狀的早期恢復(fù)。