乙二醇揮發(fā)性低,易于消化道和皮膚吸收,少量經(jīng)呼吸道吸收,急性中毒多系誤服或自殺。乙二醇本身毒性并不是很強(qiáng),但其主要的三種代謝產(chǎn)物乙醛酸、草酸和乳酸的毒性較強(qiáng),乙醛酸通過(guò)抑制糖酵解和三羧酸循環(huán),刺激大腦,草酸與鈣離子結(jié)合形成草酸鈣結(jié)晶導(dǎo)致低鈣血癥,并沉積于腎、腦等處造成腎臟、腦功能障礙,而乳酸則進(jìn)一步加重酸中毒。
乙二醇中毒沒(méi)有特效解毒藥物,主要是依靠對(duì)癥治療和綜合治療,早期及時(shí)徹底洗胃防止乙二醇進(jìn)一步吸收,早期足量使用解毒劑阻止有毒代謝產(chǎn)物生成,如乙醇和甲吡唑,后者副作用少,不引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,成為首選用藥,但價(jià)格昂貴。
早期結(jié)合血液凈化達(dá)到清除乙二醇和其代謝產(chǎn)物,以及防凍液中的其他毒性成分的目的,還能穩(wěn)定機(jī)體內(nèi)環(huán)境,減輕心肺腦并發(fā)癥,防止腎衰竭。