瞼內(nèi)翻可分為三類:
一,先天性瞼內(nèi)翻。多見于嬰幼兒,女性多于男性,大多由于內(nèi)側(cè)贅皮,瞼緣部輪匝肌過度發(fā)育或瞼板發(fā)育不全所引起。
二,痙攣性瞼內(nèi)翻。多發(fā)生于夏季,常見于老年人,又稱老年性瞼內(nèi)翻。由于下瞼修肌無力,眶隔和下瞼皮膚松弛,失去牽制瞼輪匝肌收縮作用以及老年人眶脂肪減少,眼瞼后面缺少足夠的支撐所致。
三,瘢痕性瞼內(nèi)翻。上下瞼均可發(fā)生,有瞼結膜以及瞼板的瘢痕性收縮所致,沙眼引起者常見,此外結膜燒傷,結膜天皰瘡等病之后也可發(fā)生。
瞼內(nèi)翻的治療有以下幾點:
一,先天性瞼內(nèi)翻。隨年齡增長發(fā)育可自行消失,如果患兒已經(jīng)五到六歲,睫毛仍然內(nèi)翻,嚴重刺激角膜,可行手術治療。
二,老年性瞼內(nèi)翻??尚腥舛緱U菌毒素局部注射,如果無效,可行手術切除多余松弛的皮膚和缺鈣部分眼輪匝肌纖維,對于急性痙攣性瞼內(nèi)翻應積極控制炎癥。
三,瘢痕性瞼內(nèi)翻。必須手術治療,可采用瞼板切除術。