治療人格障礙需時甚久,像應對機制、信仰和行為模式這樣的人格特征,其形成需要很多年的時間,而且變化也很緩慢。通常可以預測變化的發(fā)生次序,要促進人格特征的轉變可以采用不同的治療程式。
減少環(huán)境壓力可以迅速緩解焦慮,抑郁等癥狀,行事魯莽,疏離社會,缺乏自信以及暴怒這樣的行為,可以在幾個月內改變,有時可在日托所或設定的居所環(huán)境下,進行團體治療或行為調整很有成效,參加自助團體或家庭治療也有助于改變患者不符合社會規(guī)范的行為,轉變行為對于邊緣性,反社會性或回避性人格障礙患者至為重要。
依賴,多疑,狂妄自大或操縱欲之類的人際關系障礙,通常需要1年以上的時間才能有所改善,人際關系改善的基礎是個別心理治療,即在密切、合作、無利害沖突的醫(yī)患關系前提下,幫助患者理解人際問題的內部根源。