痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎典型的首次發(fā)作為單關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎,以第一折趾關(guān)節(jié)及拇指關(guān)節(jié)最為多見(jiàn),其次為踝、膝、肘、腕手以及足部的其他關(guān)節(jié)。
急性期疾病非常集中,發(fā)病常在夜間,可以因?yàn)樘弁炊坌巡⑶覐匾共荒苋胨?,病情反?fù)發(fā)作,可以發(fā)作為多關(guān)節(jié)炎或者游走性的關(guān)節(jié)炎,受累的關(guān)節(jié)有紅腫熱痛,活動(dòng)受限,大關(guān)節(jié)受累時(shí)常常有滲液,發(fā)熱寒戰(zhàn),疲倦、厭食、頭痛等等癥狀,一般歷時(shí)一到兩周癥狀有緩解,局部皮膚紅腫常為棕紅色,而逐漸恢復(fù)正常,有的時(shí)候可以出現(xiàn)脫屑和瘙癢。
慢性期尿酸鈉在關(guān)節(jié)內(nèi)沉著逐漸增多,發(fā)作逐漸頻繁,間歇期會(huì)縮短,受累的關(guān)節(jié)會(huì)增多,疼痛會(huì)加劇,嚴(yán)重不能夠完全消退,出現(xiàn)痛風(fēng)石,以關(guān)節(jié)內(nèi)部和腎臟內(nèi)多見(jiàn),外耳的耳輪折紙直接和掌指關(guān)節(jié)等處也會(huì)出現(xiàn),隨著痛風(fēng)時(shí)的不斷沉積會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的肥大,畸形,活動(dòng)受限。