經(jīng)前期焦慮癥的治療包括了心理治療和藥物治療,治療原則除了考慮焦慮癥狀的治療,還要考慮軀體癥狀的治療,不同患者的臨床表現(xiàn)可能側(cè)重不一,嚴(yán)重程度也不一樣,因此,在選擇的時(shí)候要個(gè)體化。
第一、心理治療,根據(jù)患者的癥狀特點(diǎn),設(shè)計(jì)一個(gè)個(gè)性化的心理治療和行為治療方案,幫助患者調(diào)整心理狀態(tài),包括像傾聽、理解、支持和保證的支持療法、放松療法、生物反饋、音樂治療、認(rèn)知行為、森田療法、人際關(guān)系治療等等,幫助患者改善焦慮,糾正患者的不合理認(rèn)知行為模式。
第二、藥物治療,對(duì)于焦慮癥比較嚴(yán)重的患者,在醫(yī)生的指導(dǎo),下用一些抗焦慮藥或者是抗抑郁藥。第一個(gè)就是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,而目前認(rèn)為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,它是臨床治療經(jīng)前期綜合征的一線治療藥物,不論從情緒癥狀還是軀體癥狀方面,有充分的證明,支持選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,對(duì)經(jīng)前期綜合征的有效性和耐受性,所以說,對(duì)經(jīng)前期焦慮而言,選用這類藥物是一個(gè)首選治療。
對(duì)于間歇發(fā)病的經(jīng)前期綜合征,黃體期間歇性的應(yīng)用選擇性5-羥色再攝取抑制劑,明顯緩解前經(jīng)前期癥狀對(duì)乳腺脹痛或腹脹等癥狀尤為有效。這類藥物起效還是比較快,相對(duì)劑量也比較少,比如說氟西汀,每天10~20毫克,舍曲林每天50~100毫克等等,而且舍曲林效果是最優(yōu);另一類就是苯二氮卓類的藥物,像阿普唑侖、艾司唑侖、勞拉西泮等