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• 高血壓的治療方法

  高血壓的治療，一般分為三個(gè)方面：第一，就是生活方式的干預(yù)，這個(gè)干預(yù)在高血壓病的治療當(dāng)中，應(yīng)該是一個(gè)全程的干預(yù)，非常的重要是基礎(chǔ)，首先應(yīng)該養(yǎng)成一個(gè)低鹽、低脂飲食的習(xí)慣，養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，保持我們的體重，相對(duì)在一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)體重范圍之內(nèi)。如果有肥胖的病人，應(yīng)該逐漸的去減重，如果是有熬夜的病人，逐漸的要調(diào)整作息，盡可能不要熬夜，平時(shí)生活比較緊張的患者，要逐漸的去找一些能放松自己的一些運(yùn)動(dòng)方式來進(jìn)行一些放松，這是生活方式的干預(yù)。第二，高血壓的治療就是藥物治療，可能我們大部分人覺得高血壓病藥物治療是最根本，可能一上來都會(huì)覺得是藥物治療。當(dāng)然藥物治療，它的種類是非常多的，現(xiàn)在每一種當(dāng)中有不同的藥物，就是要根據(jù)具體的血壓的情況來定，還主要看進(jìn)行治療的醫(yī)生是怎樣去選擇。第三，就是手術(shù)治療的方式，這個(gè)方式目前來說，并不是適用于所有的患者，也并不是非常成熟的治療，一些難治性高血壓病人當(dāng)中。我們會(huì)用到腎動(dòng)脈交感神經(jīng)的消融術(shù)，這個(gè)手術(shù)方式的應(yīng)用，實(shí)際上目前來說，還存在一定的爭(zhēng)議。因?yàn)殡y治性高血壓的診斷，本身就有很多的時(shí)候，在篩選病人方面，也是有一些異議的，因此這個(gè)治療并不適用所有的病人。還有一個(gè)情況，就是我們也做過一些觀察，比如說頸動(dòng)脈竇的壓力感受器的一些刺激，這些來說都是一些非主流的治療。當(dāng)然還有一些繼發(fā)性高血壓的治療，比如有腎上腺腺瘤引起來的繼發(fā)高血壓，可能要進(jìn)行腎上腺腺瘤的切除，比如說有腎動(dòng)脈的狹窄，可以進(jìn)行腎動(dòng)脈狹窄的介入治療，具體的病人要具體的分析，主流的治療還是我們的生活方式的干預(yù)，加降壓藥物的控制。

  

  02:40
  張妮 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 28531次

• 高血壓的治療方法

  高血壓的治療方法，分為非藥物治療與藥物治療兩類。非藥物治療就是生活方式的干預(yù)，簡(jiǎn)單地說就是低鹽、低脂飲食加運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、控制體重。低鹽飲食對(duì)高血壓的病人是非常重要的，每日的食鹽攝取量要小于6克，既能夠使血壓得到好的控制，也能夠降血壓5到10毫米汞柱，所以不要吃得過咸，要多攝入鉀鹽和鎂。我們中國(guó)人一般吃鉀和鎂的量是少的，香蕉、橘子當(dāng)中含有鉀的量比較多，可以更多的去選擇多鉀多鎂的食物，吃的清淡。還有低脂飲食，不要吃紅肉，就是指牛、羊、豬肉，不要吃動(dòng)物內(nèi)臟，盡量少吃，可以多吃魚類、雞蛋、牛奶以補(bǔ)充蛋白質(zhì)，要多吃新鮮蔬菜及水果，每周運(yùn)動(dòng)不少于四次，每次運(yùn)動(dòng)不少于半小時(shí)，長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。通過飲食控制及運(yùn)動(dòng)控制體重，達(dá)到理想的體重，對(duì)于降壓非常有好處。除了生活方式的干預(yù)，我們還要進(jìn)行藥物治療。高血壓的治療需要個(gè)體化，藥物要從小劑量開始，輕度的高血壓可以單藥治療，二級(jí)以上的高血壓，起始就可以聯(lián)合應(yīng)用藥物治療。高血壓的治療藥物有，β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素二受體拮抗劑等種類，具體選用哪一種藥物進(jìn)行治療，根據(jù)患者的具體情況來選擇，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物。

  

  03:02
  趙曉東 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-29 11873次

• 老人高血壓治療
  老人高血壓的治療要依據(jù)老人高血壓的特點(diǎn)。老人高血壓往往是具備一些老年人的特點(diǎn)，往往是以收縮期高血壓為主。另外容易發(fā)生直立性低血壓，還有就是患者很容易導(dǎo)致血壓的波動(dòng)。另外，往往會(huì)血壓晝夜節(jié)律出現(xiàn)異常，另外老年人往往會(huì)伴發(fā)很多并發(fā)癥，所以說針對(duì)老年人高血壓的治療一定要同時(shí)兼顧。一般情況下都是建議選擇長(zhǎng)效的加藥物，起效比較緩和，而且比較平穩(wěn)，一般都是建議選擇控釋片。另外老年患者往往會(huì)有水鈉潴留的情況，建議適當(dāng)?shù)募佑眯×康睦騽?。另外，就是老年患者有可能?huì)合并有一些疾病，比如合并有冠心病。這種情況可以適當(dāng)?shù)募佑忙率荏w阻斷劑以及鈣離子通道阻斷劑，除了能夠降低血壓以外，同時(shí)還能夠改善心肌供血。如果老年患者合并有糖尿病，就建議適當(dāng)?shù)膽?yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。合并腎功能不全，建議也是優(yōu)先選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。如果合并心衰，要建議優(yōu)先選擇β受體阻斷劑、利尿劑以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-04 1267次

• 高血壓老人的血壓
  首先，我們知道針對(duì)的高血壓患者，在我國(guó)有發(fā)病超過2.9億的人群，也就是指每四個(gè)人中就有一個(gè)高血壓患者，而且近幾年我國(guó)人群的老齡化越來越嚴(yán)重，老人越來越多，那么給老人做良好的監(jiān)測(cè)是我們應(yīng)該做的，定期的監(jiān)測(cè)血壓和血糖。那么，我國(guó)目前是指高血壓是在收縮壓超過140毫米汞柱時(shí)，舒張壓超過90毫米汞柱時(shí)，我們稱為高血壓病，那么針對(duì)老人，很多老人同時(shí)合并多種疾病，如糖尿病、冠心病，還有腦梗塞等。針對(duì)合并不同疾病的癥況下，我們可能血壓要因人而異的調(diào)整，必要時(shí)可以適當(dāng)?shù)姆诺退囊粋€(gè)標(biāo)準(zhǔn)，有些患者血壓130就出現(xiàn)癥狀，這時(shí)我們要控制的更為嚴(yán)格，只有這樣癥狀才能控制住。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-29 1700次

• 老人高血壓怎么治療
  病情分析：對(duì)于老年高血壓患者推薦使用利尿劑，如氫氯噻嗪，鈣離子拮抗劑，如硝苯地平，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，如貝那普利，和血管緊張素，受體拮抗劑，如氯沙坦等，以上幾種作為初始。意見建議：對(duì)于老年高血壓患者，應(yīng)注意給藥劑量，要從小劑量開始逐漸增大，同時(shí)對(duì)于不存在并發(fā)適應(yīng)癥的老年人，不推薦首選β受體阻滯劑。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-18 1001次

• 老人的高血壓會(huì)怎樣
  病情分析：老人有高血壓，如果能夠?qū)⒀獕嚎刂圃谝粋€(gè)理想范圍之內(nèi)，相對(duì)來講較為安全，對(duì)正常生活基本沒有影響。但是如果患者不能夠積極的進(jìn)行治療，逐漸可能會(huì)出現(xiàn)腎衰竭、腦梗、心梗等并發(fā)癥。意見建議：建議患者優(yōu)選一線長(zhǎng)效降壓藥，比如非洛地平、替米沙坦、美托洛爾等。除此之外，要注意低鹽低脂飲食，規(guī)律作息，避免勞累熬夜。并且要注意定期化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)以及大生化，并且要注意定期檢查心電圖、心臟彩超、頭CT。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-05-12 1001次

• 老人突然高血壓
  有些老年患者，血壓在情緒激動(dòng)或者是劇烈運(yùn)動(dòng)以后，血壓突然的升高，這種情況一定要及時(shí)的應(yīng)用降壓藥物進(jìn)行治療，一般常規(guī)的藥物像卡托普利，對(duì)于急性高血壓效果還是比較的管用的。一次吃一片，并且副作用也比較小，可以選擇一些降壓效果比較好的降壓藥來進(jìn)行突然的高血壓升高的治療。還可以讓病人吸氧或者是讓病人注意休息
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 80次

• 老人突發(fā)高血壓
  老人突發(fā)高血壓，患者會(huì)出現(xiàn)頭痛伴惡心甚至嘔吐，這時(shí)應(yīng)讓病人臥床休息，家中如有血壓計(jì)應(yīng)立即測(cè)量患者的血壓和心率，若血壓較高，可先給予硝苯地平或卡托普利，一至二片口服或舌下含服，并在二十至三十分鐘后復(fù)查血壓。高血壓病人發(fā)病時(shí)會(huì)伴有腦血管意外，除頭痛嘔吐外，甚至意識(shí)障礙或肢體癱瘓。此時(shí)要讓病人平臥，頭偏向
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 111次