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• 多發(fā)性脊髓瘤怎么治療

  多發(fā)性脊髓瘤，在神經(jīng)外科來說的話，肯定是以手術(shù)為第一選擇。手術(shù)治療，比方說我們送到病理切片，那么病理科在顯微鏡下看到底是什么性質(zhì)的，那么是惡性腫瘤，毫無疑問我們后期要給他化療或者是放療。因?yàn)檫@些腫瘤，它對這個(gè)是敏感的話，敏感的話你去做，它慢慢就得到一個(gè)好的受益，就腫瘤開始縮小壞死，慢慢就沒了，你就正常慢慢就好了。那么如果我這個(gè)腫瘤是別的性質(zhì)的，或者對化療不敏感，那么我們再去用化療就沒有意義了，這是這個(gè)手術(shù)。那么還有個(gè)好處，現(xiàn)在比較流行的靶向治療，靶向治療是最新的，那么這個(gè)標(biāo)本我們可以做基因檢測，就看這個(gè)基因?qū)@個(gè)靶向敏不敏感。如果敏感，那么后期咱們還可以給它靶向治療。有些病人經(jīng)過靶向治療得到一個(gè)很好的結(jié)果，比如母細(xì)胞瘤，超不過兩年，但是我看了個(gè)小孩，經(jīng)過靶向治療活到五六年，那就是相當(dāng)不錯的了。

  

  01:32
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-27 2851次

• 多發(fā)性脊髓瘤是什么病

  像咱們說的脊髓瘤，指的是脊髓里面長了一些腫瘤，多發(fā)性的脊髓瘤，是脊髓當(dāng)中出現(xiàn)了很多的最常見的，最常見應(yīng)該是轉(zhuǎn)移癌，或者是別的毛病。只要你發(fā)現(xiàn)這些腫瘤，不管它是哪種，從神經(jīng)外科系統(tǒng)來說，都建議去做手術(shù)。首先手術(shù)幾個(gè)好處，它可以減壓，因?yàn)槟[瘤長大對我們脊髓也好，對我們腦組織也好，都是有壓迫的或破壞的。手術(shù)完了，你可以把它壓力和破壞性解除掉，同時(shí)你可以切個(gè)病理，有病理切片，那么我們?nèi)メ槍Σ±砬衅?，病理?bào)告給他后期的治療，它是這么來理解的。

  

  01:06
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-27 3648次

• 多發(fā)性硬化與視神經(jīng)脊髓炎的區(qū)別
  多發(fā)性硬化與視神經(jīng)脊髓炎雖然都屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，但是這兩種疾病還是有本質(zhì)的區(qū)別的，主要見于以下的方面：第一點(diǎn)，在性別方面，視神經(jīng)脊髓炎女性是更加的多見的。第二點(diǎn)，在嚴(yán)重程度方面，視神經(jīng)脊髓炎通常起病更加的兇險(xiǎn)，肢體的殘疾是更加的嚴(yán)重的，多發(fā)性硬化一般以輕度到中度是多見的。第三點(diǎn)，在臨床病程方面，視神經(jīng)脊髓炎大部分是復(fù)發(fā)型的，多發(fā)性硬化大多數(shù)是復(fù)發(fā)緩解型的。第四點(diǎn)，在血清的免疫學(xué)檢查方面。視神經(jīng)脊髓炎大部分水通道蛋白抗體是陽性的，多發(fā)性硬化是陰性的。第五點(diǎn)，在治療方面也是不同的，視神經(jīng)脊髓炎需要應(yīng)用長時(shí)間的糖皮質(zhì)激素治療，多發(fā)性硬化一般是短期應(yīng)用。
  語音時(shí)長 01:18”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-07 3442次

• 視神經(jīng)脊髓炎與多發(fā)性硬化的區(qū)別
  視神經(jīng)脊髓炎和多發(fā)性硬化，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見的炎性脫水鞘疾病，曾經(jīng)以為視神經(jīng)脊髓炎是多發(fā)性硬化的一種亞型，但是后來隨著對它發(fā)病機(jī)制的進(jìn)一步研究把它脫離了出來，認(rèn)為是視神經(jīng)脊髓炎譜系的疾病的臨床表現(xiàn)，主要是視神經(jīng)炎和脊髓炎，這二者可以相系發(fā)生也可以在相隔很多年以后才出現(xiàn)。所以有時(shí)候在疾病早期，單獨(dú)以視神經(jīng)炎或者脊髓炎為表現(xiàn)的時(shí)候，是不能夠明確診斷為視神經(jīng)脊髓炎的，一定要有二者的表現(xiàn)都出來以后才能夠診斷。多發(fā)性硬化，也是以中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)炎性脫髓鞘病變?yōu)橹饕攸c(diǎn)的自身免疫性疾病，最常累及的部位是腦室周圍白質(zhì)、視神經(jīng)、脊髓、腦干和小腦，它的臨床特點(diǎn)是多發(fā)性，包括空間的多發(fā)和時(shí)間的多發(fā)。空間多發(fā)，就是指病灶部位在神經(jīng)系統(tǒng)是多部位的，時(shí)間多發(fā)主要是指復(fù)發(fā)性。病人發(fā)病以后，可以經(jīng)過積極治療可以緩解，而且可以緩解得非常的明顯。但是，經(jīng)過一段時(shí)間以后又可以復(fù)發(fā)。多發(fā)性硬化在臨床上還常常合并一些其他的免疫性疾病，比方說系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等。
  語音時(shí)長 2:12”
  任慶華 主任醫(yī)師江門市人民醫(yī)院

  2018-07-09 4573次

• 視神經(jīng)脊髓炎屬于多發(fā)性硬化嗎
  病情分析：視神經(jīng)脊髓炎并不屬于多發(fā)性硬化，這兩個(gè)疾病分別是兩種不同的疾病，都屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病。其中視神經(jīng)脊髓炎多見于亞洲人群，而多發(fā)性硬化的話，西方人多見。視神經(jīng)脊髓炎對視力的影響比較嚴(yán)重，嚴(yán)重的話可以致盲。意見建議：這兩個(gè)疾病都屬于神經(jīng)內(nèi)科的診療范疇，當(dāng)患者發(fā)病之后，應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科接受診療?；颊咂剿匾矐?yīng)該嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)診。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-30 902次

• 視神經(jīng)脊髓炎是多發(fā)性硬化嗎
  病情分析：現(xiàn)在認(rèn)為視神經(jīng)脊髓炎與多發(fā)性硬化是兩種不同的疾病，但是二者都屬于神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘性疾病。視神經(jīng)脊髓炎的臨床癥狀較多發(fā)性硬化更加嚴(yán)重一些?；颊呖梢猿霈F(xiàn)明顯的視力下降甚至失明，可以出現(xiàn)雙下肢癱瘓，四肢癱瘓，尿潴留等。意見建議：當(dāng)患者發(fā)病之后，比如說突然出現(xiàn)明顯的視力下降的話，應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的?？七M(jìn)行就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下查找病因并進(jìn)行積極的干預(yù)治療。為了預(yù)防疾病復(fù)發(fā)，降低復(fù)發(fā)幾率，患者平素應(yīng)該嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)診。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-05 903次

• 多發(fā)性硬化與視神經(jīng)脊髓炎的區(qū)別
  多發(fā)性硬化與視神經(jīng)脊髓炎雖然都屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，但是這兩種疾病還是有本質(zhì)的區(qū)別的，主要見于以下的方面： 第一點(diǎn)，在性別方面，視神經(jīng)脊髓炎女性是更加的多見的。 第二點(diǎn)，在嚴(yán)重程度方面，視神經(jīng)脊髓炎通常起病比較急
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-09 676次

• 視神經(jīng)脊髓炎mri表現(xiàn)
  關(guān)于視神經(jīng)脊髓炎的診斷，磁共振是比較重要的輔助檢查。視神經(jīng)脊髓炎在磁共振上的表現(xiàn)：首先在急性期的時(shí)候可以看到視神經(jīng)的腫脹，變粗，磁共振上可以表現(xiàn)為長T1，長T2的信號。大部分視神經(jīng)脊髓炎的患者常常會出現(xiàn)腦部的病變，腦部病灶的位置主要是位于丘腦，下丘腦，三腦室，橋腦被蓋，導(dǎo)水管和四腦室周圍。脊髓的磁共
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 470次