具體的表現(xiàn)有以下五種情況:
第一種,急性期,一般把發(fā)病后五天作為急性期。這個病變區(qū)水分增加,在ct圖像上造成的兩種效應。一種是病變區(qū)密度減低,皮質(zhì)和髓質(zhì)缺乏密度差異,早期這種密度減低一般不顯著,多呈楔形,與受累的動脈供血范圍一致,邊界模糊。另一個由于水分增加病變區(qū)體積變大而造成占位效應和腫塊效應。
第二種,亞急性期,是指發(fā)病后第6到21天水腫明顯吸收,占位效應減弱或消失,多數(shù)情況下也是低密度,邊界的急性期清楚一點點。
第三種,慢性期,是在患病21天以后缺血壞死的腦組織被吞噬細胞清除,遺留患腦脊液的空腔,合并角質(zhì)增生還有病變區(qū)仍為低密度與腦脊液相似,邊境清楚,但是這個體積是比較小。
第四種,腔隙性腦梗塞,是多數(shù)位于其基底節(jié)或者是大腦半球深部的腦白質(zhì),征兆大約是小于1.5厘米以下,一般沒有這個腦室系統(tǒng)受壓移位等占位效應。
第五種,出血性的梗塞,ct表現(xiàn)特點就是低密度梗塞的背景上有散在不均勻的高密度出血區(qū),它與血腫不同的,其實密度不如血腫高也不如這個血腫均勻一致。