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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      ?限制型心肌病主要特征是心室的舒張充盈受阻。以心臟間質(zhì)纖維化增生為其主要病理變化,即心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下有數(shù)毫米的纖維性增厚,心室內(nèi)膜硬化,擴(kuò)張明顯受限。

      以發(fā)熱,全身倦怠為初始癥狀。白細(xì)胞增多,特別是嗜酸性粒細(xì)胞增多較為明顯,本病和成纖維性壁性心內(nèi)膜炎伴有嗜酸性細(xì)胞增多癥有關(guān)。以后逐漸出現(xiàn)心悸、呼吸困難、浮腫、肝大、頸靜脈怒張、腹水等心力衰竭癥狀。又稱縮窄性心內(nèi)膜炎。 

      心電圖呈竇性心動(dòng)過速,心房肥大,T波低平或倒置。 

      本病預(yù)后較差,只能對(duì)癥治療。心力衰竭對(duì)常規(guī)治療反應(yīng)不佳,往往成為難治性心衰,栓塞并發(fā)癥較多,可考慮使用抗凝藥物。近年用手術(shù)剝離增厚的心內(nèi)膜效果較好。

      以上內(nèi)容僅供參考

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