尿路感染,根據感染的部位可以分為上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染又稱為腎盂腎炎,急性的腎盂腎炎主要的臨床表現包括全身癥狀,比如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身酸痛、惡心、嘔吐等,體溫多在38度以上。泌尿系統(tǒng)的癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹部疼痛、腰痛等。體格檢查包括一側或兩側的肋脊角或輸尿管點壓痛和腎區(qū)的叩擊痛。
慢性的腎盂腎炎臨床表現較為復雜,全身以及泌尿系統(tǒng)局部的表現可以不典型,有時僅僅表現為無癥狀性的菌尿,半數以上的患者可以有急性腎盂腎炎的病史,之后出現程度不同的的低熱,間接性的尿頻,排尿不適,腰部酸痛以及腎小管功能受損的表現。比如夜尿增多,低比重尿等。病情持續(xù)可以發(fā)展為慢性的腎衰竭。
對于膀胱炎主要的臨床表現為尿頻、尿急、尿痛、排尿不適、下腹部疼痛等。部分患者迅速出現排尿困難,尿液常常渾濁并有異味兒,約30%可以出現血尿,一般無全身感染的癥狀,少數患者出現腰痛,發(fā)熱,但是體溫一般不超過38度。