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• 支氣管擴(kuò)張能手術(shù)嗎

  支氣管擴(kuò)張可以做手術(shù)，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張本身是一種結(jié)構(gòu)性的改變，可以通過(guò)手術(shù)將擴(kuò)張的支氣管切除，但是手術(shù)治療也需要看患者的病情是否有手術(shù)指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內(nèi)科的治療。但如果患者有反復(fù)發(fā)作的大咳血、肺部感染，經(jīng)長(zhǎng)期內(nèi)科治療無(wú)效，而且病變不超過(guò)兩個(gè)肺葉，也沒(méi)有嚴(yán)重的心肺功能受損，可以考慮手術(shù)切除。在手術(shù)方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復(fù)感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側(cè)均有病變，一側(cè)嚴(yán)重對(duì)側(cè)很輕，癥狀主要來(lái)自病重一側(cè)，可以切除該側(cè)，術(shù)后如果對(duì)側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治療；如果雙側(cè)都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側(cè)，此后如果對(duì)側(cè)病變穩(wěn)定，也可以先觀察及內(nèi)科治療，如果病變有進(jìn)展可以，再考慮手術(shù)切除。

  

  02:07
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-27 9662次

• 支氣管擴(kuò)張手術(shù)是大手術(shù)嗎

  支氣管擴(kuò)張手術(shù)在臨床上是按一個(gè)大手術(shù)來(lái)對(duì)待的，因?yàn)樾枰谐夤軘U(kuò)張病變所在的肺葉，還需要把病變肺葉的動(dòng)脈、靜脈和支氣管分別游離出來(lái)，并切斷，才能把整個(gè)肺組織切除。而支氣管擴(kuò)張經(jīng)常合并肺部的炎癥，炎癥可以造成血管周圍結(jié)構(gòu)的粘連和淋巴結(jié)腫大，對(duì)于血管的解剖和游離增加難度，從而增加手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。支氣管擴(kuò)張的治療方法分為保守治療以及手術(shù)治療，保守治療也是最常見(jiàn)的治療，一般是內(nèi)科抗感染治療。大部分支氣管擴(kuò)張患者，可以通過(guò)抗感染治療，達(dá)到病情的穩(wěn)定狀態(tài)。支氣管擴(kuò)張患者除了進(jìn)行積極的抗感染治療以外，還要注意平時(shí)的飲食、生活習(xí)慣的調(diào)理，不要吃辛辣刺激的食物，飲食要盡量清淡，還要注意高蛋白營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入，避免吸入粉塵顆粒，要多注意休息。同時(shí)患者的心理護(hù)理也很重要，特別是當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的疾病癥狀時(shí)，家里人一定要多給予心理的支持。

  

  01:49
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 5393次

• 右肺支氣管擴(kuò)張發(fā)熱嗎
  右肺支氣管擴(kuò)張一樣會(huì)伴隨著發(fā)熱，但是它發(fā)熱初期是低熱，感染嚴(yán)重后就是高熱，所以我們可以根據(jù)他發(fā)熱的程度確定感染的程度，這也是我們治病的經(jīng)驗(yàn)。對(duì)于右肺的支氣管擴(kuò)張，它發(fā)熱主要是細(xì)菌感染，所以我們先要做細(xì)菌培養(yǎng)，在明確是什么致病菌以后可以非常明確的選擇敏感抗生素進(jìn)行有效的抗菌。而對(duì)于右肺支氣管擴(kuò)張引起發(fā)熱，可以口服布洛芬混懸液，然后可以配合冰敷額頭，使用藥物治療和物理治療結(jié)合的方法去控制體溫，以防對(duì)腦部損傷造成不可逆的損害。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-29 1405次

• 右肺上葉支氣管擴(kuò)張
  支氣管擴(kuò)張是由于支氣管以及周圍的肺組織慢性化膿性的炎癥，導(dǎo)致氣管壁和肌肉彈性組織遭到破壞，出現(xiàn)支氣管變形以及持久的擴(kuò)張，會(huì)出現(xiàn)一些大量的咳濃痰、反復(fù)的咯血的現(xiàn)象。對(duì)于發(fā)生在右肺上部，如果病情不是特別嚴(yán)重，可以采取藥物進(jìn)行保守治療。如果病情比較嚴(yán)重，并且出現(xiàn)大量的咯血，此時(shí)可以通過(guò)一定的手術(shù)進(jìn)行治療，一般病程需要在兩周以上才能得到控制感染，最好可以做體位的引流，把支氣管擴(kuò)張內(nèi)的膿液引流出來(lái)，也能達(dá)到一定的緩解治療作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2018-10-19 18266次

• 支氣管擴(kuò)張可以手術(shù)嗎
  如果支氣管擴(kuò)張為局限性，且經(jīng)充分的內(nèi)科治療仍頑固反復(fù)發(fā)，可可考慮外科手術(shù)切除病變組織，如果大出血來(lái)自于增生的支氣管動(dòng)脈，經(jīng)休息和抗生素等保守治療，不能緩解反復(fù)大咯血時(shí)，病變局限者可考慮外科手術(shù)。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2301次

• ct右肺上葉支氣管擴(kuò)張伴感染怎么回事
  您好，很高興為你服務(wù)，支氣管擴(kuò)張癥，大多繼發(fā)于急性，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性的擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-24 2502次

• 右肺支氣管擴(kuò)張的后果
  炎癥先損壞管壁纖毛狀上皮，繼而管壁彈力纖維平滑肌軟骨等等，組織破壞后逐漸為纖維組織所代替，支氣管呈柱狀或者囊狀擴(kuò)大，出現(xiàn)感染分泌物。有的支氣管還可以因?yàn)檠装Y纖維化的收縮而被閉塞致肺不張。一般經(jīng)過(guò)抗感染治療，可以使支氣管和肺部的炎癥得以改善，但是不能逆轉(zhuǎn)。支氣管擴(kuò)張的病理改變，可以切除病變肺組織，是治
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 81次

• 右肺上葉支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
  右肺上葉支氣管擴(kuò)張是一種典型的呼吸系統(tǒng)疾病，該病不僅癥狀嚴(yán)重，還會(huì)讓患者的肺部功能受到很大的影響。支氣管擴(kuò)張的主要癥狀：一、慢性咳嗽、大量濃痰與體位改變有關(guān)。是由于支氣管擴(kuò)張部位分泌物集聚改變體位時(shí)，分泌物刺激氣管黏膜而引起的咳嗽和排痰。二、反復(fù)咯血50%～70%患者有程度不等的咯血，咯血程度不等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 531次