藥物治療妊娠期間血糖高約有百分之九十,需要使用胰島素來進(jìn)行治療,其余的患者用飲食控制就可以。
使用胰島素治療一般選擇中效胰島素與短效胰島素,按二比一的比例混合。早餐時(shí)給予總劑量的三分之二,晚餐時(shí)注射剩余的三分之一劑量或?qū)⑹S嗷旌蟿┝糠謩e注射,即晚餐時(shí)注射短效胰島素,睡前注射中效胰島素,以減少夜間低血糖的發(fā)生即所謂的日三注射療法。還有部分孕婦需要午餐時(shí)加用短效胰島素,從而形成日四注射療法。
另外在孕期要做好檢查,在早孕的時(shí)候如果伴有高血壓,冠狀動(dòng)脈硬化,腎功能減退或者是增生性的視網(wǎng)膜病變者,則應(yīng)該考慮終止妊娠。
如果允許繼續(xù)妊娠患者,應(yīng)該在高危門診檢查與隨訪,孕28周前每月檢查一次,孕28周后每兩周檢查一次,每次均應(yīng)該做尿糖,尿蛋白以及血壓,體重的測(cè)定。