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• 什么是心臟瓣膜病

  心臟瓣膜病是人體心臟的內(nèi)部的心臟瓣膜出現(xiàn)了病變，簡(jiǎn)單而言最容易產(chǎn)生的是瓣膜的狹窄和瓣膜的反流，所謂狹窄就是瓣膜沒(méi)有辦法充分的開(kāi)放，而當(dāng)出現(xiàn)了反流，是指原來(lái)只能單向打開(kāi)的閥門或瓣膜，變成雙向的通道，關(guān)也關(guān)不嚴(yán)，打開(kāi)時(shí)血可以進(jìn)來(lái)，但是當(dāng)關(guān)閉時(shí)血又從瓣膜重新漏入到原來(lái)的心房或心室中。因此當(dāng)瓣膜出現(xiàn)病變時(shí)需要積極的進(jìn)行治療，如果是輕度或中度的瓣膜病變，可以通過(guò)藥物來(lái)治療，但如果病變進(jìn)一步的加劇，可能需要進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:03
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3943次

• 心臟瓣膜病怎么治療

  可以通過(guò)下面幾個(gè)方面來(lái)對(duì)心臟瓣膜病進(jìn)行治療：第一，藥物的保守治療。如果心臟瓣膜只是輕度或中度狹窄或反流，可以通過(guò)藥物控制，改善患者的癥狀，減輕心臟的負(fù)擔(dān)。第二，可以通過(guò)閉式的球囊擴(kuò)張，如果二尖瓣有狹窄，此時(shí)瓣葉條件是好的，可以通過(guò)球囊物理性的擴(kuò)張來(lái)緩解瓣膜的狹窄。第三，如果瓣葉出現(xiàn)嚴(yán)重的反流或狹窄，可以通過(guò)直視下進(jìn)行心臟手術(shù)，進(jìn)行瓣膜的成形或置換來(lái)解除狹窄或反流。第四，可以通過(guò)介入的手段，隨著技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，可以通過(guò)導(dǎo)管手段、微創(chuàng)方式來(lái)解決瓣膜的病變，尤其是高齡、危重癥的患者，使用微創(chuàng)的方式來(lái)處理瓣膜病變，使患者承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)更小，恢復(fù)更快，手術(shù)效果相對(duì)來(lái)講比較滿意。

  

  01:56
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 12930次

• 心臟瓣膜病的治療
  包括藥物的內(nèi)科治療、外科手術(shù)治療和介入治療，內(nèi)科治療，對(duì)于出現(xiàn)水鈉潴留等心力衰竭表現(xiàn)者，應(yīng)該應(yīng)有利尿劑，對(duì)于出現(xiàn)快速房顫者，應(yīng)用滴房心，β受體阻滯劑，非二氫吡啶類鈣拮抗劑等控制心室率，對(duì)于有血栓危險(xiǎn)和并發(fā)癥者，應(yīng)用華法林的抗凝治療，同時(shí)強(qiáng)調(diào)避免勞累和情緒激動(dòng)，適當(dāng)?shù)南拗扑c攝入，預(yù)防感染等誘發(fā)心力衰竭的因素。第二，外科手術(shù)，人工心臟瓣膜置換或者是瓣膜成形等手術(shù)治療是心臟瓣膜病的根治方法，對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)心力衰竭癥狀的心臟瓣膜病患者，應(yīng)該積極評(píng)價(jià)手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥，爭(zhēng)取手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。第三，介入治療，主要是對(duì)狹窄瓣膜的球囊擴(kuò)張術(shù)，對(duì)于重度單純的二尖瓣狹窄，主動(dòng)脈瓣狹窄和先天性的肺動(dòng)脈瓣狹窄者，如果瓣膜鈣化不明顯，可以選擇經(jīng)皮瓣球囊擴(kuò)張術(shù)，可以達(dá)到擴(kuò)大瓣口面積，減輕瓣膜狹窄，改善血流動(dòng)力學(xué)和臨床癥狀的目的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 2512次

• 心臟瓣膜病的治療
  ?瓣膜病的根本治療主要依靠外科手術(shù)，除了瓣膜置換之外，瓣膜修復(fù)技術(shù)以及各種微創(chuàng)手術(shù)也日趨成熟，微創(chuàng)手術(shù)又有胸腔鏡技術(shù)，機(jī)器人技術(shù)。近年來(lái)介入技術(shù)也被用于瓣膜病的治療，這些新的治療手段，對(duì)瓣膜病的評(píng)價(jià)提出了新的要求，包括干預(yù)方式的選擇，修復(fù)和介入術(shù)中的監(jiān)護(hù)以及療效評(píng)價(jià)，遠(yuǎn)期的隨訪等等，手術(shù)方式的選擇需要綜合患者年齡，癥狀和心功能情況，并發(fā)癥，合并癥以及術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)，患者的預(yù)期壽命，對(duì)術(shù)后生活的期望等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 1626次

• 心臟瓣膜病常用的藥物治療有哪些
  病情分析：心臟瓣膜病常用的藥物主要有以下幾種：1，利尿劑，比如呋塞米，螺內(nèi)酯，可以促進(jìn)排尿減輕心臟的前負(fù)荷。2，強(qiáng)心藥，比如地高辛，西地蘭，米力農(nóng)，多巴酚丁胺可，以增強(qiáng)心肌收縮力。3，改善心肌重構(gòu)的藥物，包括β受體阻滯劑，ACEI或者ARB。4，控制心率的藥物，包括β受體阻滯劑，洋地黃類的藥物。5，抗凝藥物，比如華法林，利伐沙班。意見(jiàn)建議：心臟瓣膜病的患者在早期進(jìn)行藥物的治療，如果經(jīng)過(guò)藥物治療，患者心衰仍不能好轉(zhuǎn)，可以考慮進(jìn)行外科的瓣膜置換手術(shù)。心臟瓣膜病的患者要低鹽低脂飲食，吃一些比較容易消化的食物，避免暴飲暴食，要戒煙戒酒。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-03 1402次

• 心臟瓣膜病的檢查方法
  病情分析：心臟瓣膜病患者可以進(jìn)行經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖檢查，這項(xiàng)檢查可以評(píng)估瓣膜形態(tài)以及功能障礙（狹窄和/或關(guān)閉不全）的嚴(yán)重程度，測(cè)量心房和心室大小以及心臟收縮和舒張功能相關(guān)的指標(biāo)等。還可以進(jìn)行經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖檢查，用于瓣膜修補(bǔ)或置換的可行性進(jìn)行精確評(píng)估。意見(jiàn)建議：患有心臟瓣膜病患者應(yīng)確保充分休息、定期復(fù)診、謹(jǐn)遵醫(yī)囑。預(yù)防心臟瓣膜病的關(guān)鍵在于改善生活方式、及時(shí)治療鏈球菌感染。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-10-26 1002次

• 心臟瓣膜病藥物可以治療嗎
  心臟瓣膜病藥物一般不可以治療，只能夠緩解癥狀。心臟瓣膜病通常是心臟瓣膜狹窄或心臟瓣膜關(guān)閉不全引起的一種心臟疾病，通常有二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈狹窄以及主動(dòng)脈關(guān)閉不全等，患病后會(huì)使患者出現(xiàn)呼吸困難、心絞痛、身體乏力、心慌氣短、腹脹以及水腫等癥狀，需要及時(shí)去醫(yī)院就診，而臨床上目前還沒(méi)有能夠治療
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 221次

• 心臟瓣膜病藥物怎么治療
  心臟瓣膜病可以用利尿類藥物以及血管擴(kuò)張類藥物來(lái)進(jìn)行治療，具體如下：1、利尿類藥物：心臟瓣膜病可以用利尿類藥物來(lái)進(jìn)行治療，它可以減輕心臟的容量負(fù)荷，如果是因?yàn)槌霈F(xiàn)瓣膜關(guān)閉不全而導(dǎo)致的心臟瓣膜病，會(huì)導(dǎo)致心臟容量負(fù)荷增加，這個(gè)時(shí)候能做的就是口服利尿類藥物，比如呋塞米片、托拉塞米片等，來(lái)減輕心臟的容量負(fù)荷。
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 683次